European Radiology：MR磁场和声学噪声对影像科技师健康的影响

众所周知，使用核磁共振工作需要暴露在比地球磁场强数千倍的静态磁场（SMF）中。暴露是以特斯拉（T）测量的磁通密度来表示的，临床上的场强通常在1到7T之间。在SMF内的任何物理运动都会在体内产生运动诱导的时间变化的磁场，从而诱发可刺激感觉器官的电流。核磁共振人员，例如放射技师，在SMF内移动是他们工作的一个组成部分。然而，暴露在上述任何一个情况下都是一种潜在的健康危害。核磁共振人员报告了一些短暂的症状，如眩晕、疲倦、金属味、头痛、眼球震颤、头响和恶心。最近的证据表明，磁场会诱发电场，影响前庭系统并引发眩晕。

为了减轻SMF暴露对健康的不利影响，国际非电离辐射防护委员会（ICNIRP）制定了职业暴露限制。此外，建议工作人员在扫描期间在磁共振室内使用听力保护装置，并在磁共振孔附近缓慢移动以限制运动引起的症状。为了限制检查对健康的不利影响，我们必须更好地了解工作环境中造成伤害的因素。

近日，发表在European Radiology杂志的一项研究通过评估瑞典MR放射技师中与静态磁场和声学噪声暴露有关的健康因素，探讨了与检查模式有关的症状的原因，为临床建立减轻检查带来的不良健康影响的策略提供了参考依据。

本项研究开展于瑞典所有设有MR部门的医院。MR和/或CT人员报告了去年上班期间出现的不良症状（眩晕/头晕、恶心、金属味、运动错觉、振铃感/耳鸣、头痛、异常嗜睡/疲倦、健忘、注意力难以集中和睡眠困难）的发生率和原因。使用逻辑回归法来检验性别、年龄、压力、SMF强度、工作时间和症状发生率之间的相关性，还分析了有关听力功能、工作环境噪声和减轻不良症状策略的数据。 

来自86家医院的546名受访者中，共有529人符合参与条件。以≥20个工作小时/周/模式为界限，将342名参与者分为CT（n = 75）、MR（n = 121）或混合人员（n = 146）。各组之间在症状发生率方面没有明显的差异。与在≤1.5T下工作相比，在≥3T下工作会增加SMF相关的症状（OR：2.03，CI95：1.05-3.93）。压力是一个重要的混淆因素。MR人员倾向于使用更多的策略及方式来减轻不良症状。

图 参与者（CT人员、MR人员和混合人员--后者分别回答了一次CT和一次MR）在CT和/或MR的工作中使用策略以减轻不良症状的百分比（%）

本研究将MR人员与CT对照组进行比较表明，不良症状不能完全由SMF暴露和声学噪声暴露来解释。压力是症状发生的一个重要混淆因素。然而，与那些只在≤1.5T下工作的人相比，在包括3T系统的MR放射技师中，SMF症状明显更普遍。MR人员通常会减轻声学噪音，而CT人员则认为工作环境噪音更加麻烦。这一发现意味着需要减少CT环境中的噪音干扰以减少不适。

 原文出处：

Anton Glans,Jonna Wilén,Lenita Lindgren,et al.Health effects related to exposure of static magnetic fields and acoustic noise-comparison between MR and CT radiographers.DOI:10.1007/s00330-022-08843-y