过敏性鼻炎高发季您武装好了吗?
2014-03-25 王娟 医学论坛网
最是一年春好处,阳春三月正是外出春游赏花的好时节。然而,对于过敏性鼻炎的患者来说,却是一年中最无法言说的痛:整日顶着通红的鼻头,不停打着喷嚏,擦着鼻涕,“赏春”变成了“伤春”! 南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师钱晓云告诉记者,每到现在的这个季节,门诊的过敏性鼻炎患者会激增,大多数患者都是外出时吸入过敏源所导致的季节性过敏性鼻炎。钱晓云说,过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,它的发生需要同时具备三个条
最是一年春好处,阳春三月正是外出春游赏花的好时节。然而,对于过敏性鼻炎的患者来说,却是一年中最无法言说的痛:整日顶着通红的鼻头,不停打着喷嚏,擦着鼻涕,“赏春”变成了“伤春”!
南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师钱晓云告诉记者,每到现在的这个季节,门诊的过敏性鼻炎患者会激增,大多数患者都是外出时吸入过敏源所导致的季节性过敏性鼻炎。钱晓云说,过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,它的发生需要同时具备三个条件,即特应性个体(过敏体质的人)、过敏源(主要包括花粉、植物毛絮、螨虫、动物皮毛、真菌等)以及两者相遇。
过敏性鼻炎主要是通过鼻腔吸入过敏源而引起的速发型变态反应,过敏源可以是特定的一种,也可以是多种,主要症状包括:鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及眼痒、流泪等。各个年龄阶段的患者都常见,对患者的生活质量产生极大影响。
钱晓云介绍,对于季节性过敏性鼻炎可以用一些物理方法进行预防,例如鼻腔冲洗和外用花粉阻隔剂。花粉阻隔剂相当于一个隐形口罩,出门前涂抹在鼻前庭,阻断过敏源从鼻腔进入。但是这些方法只对轻度的过敏性鼻炎患者有效,过敏反应严重的患者并不能完全避免过敏反应的发生。
对于已经发生过敏反应的患者,如果是花粉、毛絮等引起的季节性过敏性鼻炎,通常以口服药物治疗为主,而对于那些螨虫引发的常年性过敏性鼻炎患者,多采用鼻腔喷剂等外用药,以减少副作用。对于部分用药效果不好,鼻塞严重的患者还可以考虑手术治疗,但是不管是药物治疗还是手术治疗都只能缓解症状,并不能根治过敏性鼻炎。
近几年,新的脱敏治疗方法给螨虫过敏引起的常年性过敏性鼻炎患者带来了福音。这种方法可以根治过敏性鼻炎,主要包括皮下注射和舌下滴服两种手段,整个疗程长达2-3年。皮下注射一般1-2周一次,用药量较大,因此发生不良反应的几率较高;而舌下滴服患者可以自行在家每天用药,更为方便且不良反应少,在临床应用较多。据统计,舌下滴服治疗的有效率达60-80%,对于单一型螨虫过敏的患者有效率则更高一些。不过,需要注意的是,脱敏治疗对于哮喘急性发作期、严重基础疾病患者和孕妇来说忌用,同时对于患者的配合度要求较高,中间一旦停药超过一周就要从头开始疗程。
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