BJPsych：校正反馈可改善精神病患者决策能力
2013-06-27 wangrui 医学论坛网
知情同意原则是符合伦理道德的临床研究的一个关键要素。严重的精神病患者或存在决策能力受损的风险。校正反馈可改访谈中患者对与决策相关的信息的理解能力，但关于患者在最初加入对话后其理解能力的变化轨迹了解有限。 《英国精神病学杂志》6月网络版登载的一项研究评估了校正反馈后访谈中患者理解能力的提高在各个研究访问间隔期的保持情况，同时评估了患者决策能力的稳定性。研究人员认为，知情同意
知情同意原则是符合伦理道德的临床研究的一个关键要素。严重的精神病患者或存在决策能力受损的风险。校正反馈可改访谈中患者对与决策相关的信息的理解能力，但关于患者在最初加入对话后其理解能力的变化轨迹了解有限。
《英国精神病学杂志》6月网络版登载的一项研究评估了校正反馈后访谈中患者理解能力的提高在各个研究访问间隔期的保持情况，同时评估了患者决策能力的稳定性。研究人员认为，知情同意原则或许是对每次研究访问时进行持续对话的最有效的说明。
研究在不同基线上对参与者的决策能力进行了纵向的比较评估，分别在1周、3个月、12个月及24个月时对161名精神分裂症或双相障碍患者进行访问。
结果显示，校正反馈带来的访谈中患者的理解能力提高，在各个随访间隔后减弱的程度大致相似。患者的决策能力显示出了一定程度的稳定性，但在参与者间的不均一性十分显著。较好的神经心理学表现与各时间点较好的决策能力有关。精神分裂症阳性症状对决策能力的任何方面起到预示作用。但是总体的精神病理学，阴性症状和抑郁均被证实与决策能力的特定亚区间存在一些适度的关联。
Changes in capacity to consent over time in patients involved in psychiatric research
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