国医大师颜德馨的“衡法”：益气活血抗衰老
2017-04-18 肖蓓 澎湃新闻
“国医大师”颜德馨4月17日在上海逝世，享年97岁。作为中国首届“国医大师”，他是著名中医学家、颜氏内科第二代传人，也是上海市第十人民医院主任医师、同济大学教授。颜老驾鹤西去，是中医界的一大损失，在缅怀这位国医大师的同时，让我们来回顾一下他为中医界留下的宝贵遗产。在中医界，他最为人称道的是创立了调气活血为主的“衡法”治则，把传统气血学说发展到一个新高度，为治疗各科疑难杂病、老年病开拓出新途径，
“国医大师”颜德馨4月17日在上海逝世，享年97岁。作为中国首届“国医大师”，他是著名中医学家、颜氏内科第二代传人，也是上海市第十人民医院主任医师、同济大学教授。
颜老驾鹤西去，是中医界的一大损失，在缅怀这位国医大师的同时，让我们来回顾一下他为中医界留下的宝贵遗产。
在中医界，他最为人称道的是创立了调气活血为主的“衡法”治则，把传统气血学说发展到一个新高度，为治疗各科疑难杂病、老年病开拓出新途径，尤其是运用于心脑血管病领域，颇有成效。
这一法则在上世纪80年代还应用于“瘀血与衰老”的研究，取得了一系列成果，揭示了人体衰老奥秘，为养生长寿作出新贡献。对于有志于活血化瘀之道的研究者来说，颜德馨是这一领域的高峰，被业界称为“衡法之父”。
家学渊源 广拜名师
“斯是陋室，惟吾德馨”，父亲为其取名德馨，就是希望其继承诗礼传家之风。颜德馨深厚的中医学功底，与家学渊源是分不开的。
颜德馨1920年出生于中医世家，父亲颜亦鲁是名医贺季衡的门生，是全国名老中医之一，也是颜氏内科的创始人。颜德馨幼承家学，7岁开始读书习字，12岁开始学习中医学着作，后又常随父侍诊，对继承父亲的仁心医术早已心存向往之情。
颜德馨16岁时以优异成绩考取上海中国医学院，曾向海派名医郭柏良、秦伯未、盛心如、许半龙、吴克潜等学习，使学业跃升到一个新境界。在近两年的临床实习期间，他先后跟随徐小圃、秦伯未、盛心如、单养和、费通甫、祝味菊等中医大家抄方和搜集、整理医方医案，并得带教老师指导点评，受益匪浅。
1939年，颜德馨从上海中国医学院毕业，在兰心戏院旁的普缘堂做了十年善堂医，由民间慈善机构出资，免费施诊给药，为底层百姓解除疾苦。1953-1955年，他与同行创办黄浦区第一联合诊所。1956年，颜德馨停办私人诊所，调入上海铁路中心医院（现上海市第十人民医院）做了一名内科医生。
一个中医要在综合医院里站稳脚跟，必须拿出真本事。他用传统中医疗法先后治好了一批患肺脓疡、肺吸虫病的病人。随着临证的积累，他总是在深入了解并全面把握患者的体质、病因、病证等综合因素的基础上，拓宽治疗思路，并以良好的疗效，赢得了口碑。
凭着这样的实战成绩，颜德馨组建了铁路医院中医科，率先在上海市的综合医院里建立了中医病区，并提出了“创新与继承相结合，理论研究与临床实践相结合，科学研究与中医特色相结合”的原则。他坚持用传统中医的方法看病，发扬中医的特色与传统。
他曾说，“中医的发展一定要姓‘中’，也就是在重大疾病的防治中，在危重疾病的抢救中，在疑难杂症的治疗中，都要坚守中医的特色，只有这样中医的血脉才不会断在我们这一代手里。”
发展气血学说首倡“衡法”
颜德馨在沪上行医七十余载，提出“人体衰老的主要机制在于气血失调”、“气为百病之长，血为百病之胎”等理论观点，创立“衡法”治则，医治了许多久治不愈或复杂罕见病的患者，逐渐形成鲜明的海派中医特色。
他认为，生命以气血为本，人体健康与衰老均与气血息息相关，气血是人体生命活动的基本物质，起着营养机体脏腑，协调生理活动等重要作用。随着年龄的增长，在与自然界和疾病的不断斗争中，各种因素均会影响气血的正常运动。病邪的干扰，生活环境的变迁，不正常的饮食结构和情绪的拂逆，均会导致气血失畅，瘀血内生，脏腑壅塞，新陈代谢紊乱，机体内环境失衡，从而加述了机体的衰老。
所以说，“瘀血为百病之胎”，“瘀血为衰老之因”，因子不除，补之何益？临床上一些老年人愈补愈滞、愈补愈虚的现象也正说明了这个问题。因此，防老抗衰的根本大法是消除导致衰老的因子——瘀血，促使气血流畅，重建机体内环境的平衡，“五脏通畅，人即安和”，以达到延缓衰老的目标。
他通过临床总结和实践验证，提出了人体的健康与长寿在于“调其气血，令其条达而致和平”的衡法论。所谓衡法，具有平衡和权衡的意义。衡法的组成，以活血化瘀药为主，配以行气、益气的药组合而成，能够调畅气血，平衡阴阳，发挥扶正祛邪、固本清源的作用，适用于阴阳表里寒热虚实等多种疾病。
衡法分为升降气机法、降气平逆法、补气升阳法、清热活血法等十余种治则与方法。冠心病、白血病、中风、红斑狼疮、肝硬化等难病、疑病，经他的妙手衡法都一一回春。
他所明确的以调整气血法延缓衰老，与过去补肾、健脾等方法抗衰老的理论截然不同。1989年，他主持的课题“瘀血与衰老的关系——衡法II号抗衰老的临床和实验研究”，提出了瘀血实邪乃人体衰老之主因的新观点，荣获国家中医药管理局科技进步二等奖，相关课题列入国家“973”计划专项之中。上海科教电影制片厂据此拍摄了科教片《抗衰老——气血与长寿》，参加了以“生命的科学”为主题的国际科教电影节，在国内外学术界引起广泛重视和强烈反响。他研究出的以益气活血为宗旨的“衡法圣方”系列中成药，是抗衰老研究的一大成果，服用后可促进机体的气化作用，降低血液黏度，加快血液的流速，使机体主要内脏器官得到正常的供血，发挥正常的生理作用。
中医治疗急症重症
“天行健，君子以自强不息。”行医七十载，颜德馨始终奉行这句话。 “做中医70多年，一个要有自信，有胆就有识。谁说中医不能治急症、重症？为什么现在会变成康复、保健的代名词了呢？” 颜德馨曾说， “每看好一个病人，就是守住中医一方阵地啊！”
上世纪50年代后期，血液病发病率升高，西医治疗方法单一，疗效不佳。他迎难而上，开始探索中医治疗血液病的有效药物。
他一方面钻研医学着作，特别是清代著名医家王清任的《医林改错》，深入钻研了中医气血理论。一方面与同事合作，对565例疑难病患者进行“甲皱襞循环”、“血液流变学”等的数据观察，证实了血瘀阳性指征的普遍性，同时证实了经活血化瘀治疗后，白血病病人不仅症状改善，相应的实验室指标也明显好转，并开创性地对白血病进行中医分型证治。
他认为，白血病属于中医学的温毒、虚劳、症瘕、积聚等范畴，通过文献梳理，他发现犀角能使白细胞迅速降低，迅速退热，缓解出血。在临床观察中，他还发现砷剂可治疗各种急性白血病，并在国际上首先提出雄黄是抑制白血病的有效药物。
2003年，“非典”来袭。84岁的颜德馨临危受命，奔走在防治“非典”第一线。他不顾高龄，不畏风险，深入到传染病医院，并总结出非典的病机要点：热、湿、瘀、痰、虚五字。他参加制定了中医中药预防“非典”的方案，创制了“扶正祛邪方”。实践表明，这些经验和方法凸显了中医药治疗热病的优势。自从救治非典加入了中药以后，大部分病人康复出院，成绩非常显着。
中西医结合治疗非典，广东的死亡率只有6%。最终结果显示，中医用5000元的人均成本，做到了零死亡率、零后遗症；而西医用15万的人均成本，仍然存在20%的死亡率和97%的后遗症。为此，世界卫生组织专家马奎尔给予很高的评价，“中医药治疗非典型肺炎的效果非常神奇。”
此后，为系统研究中医药治疗非典、登革热、禽流感等急性热病的辨证论治，颜德馨以首席科学家的身份参与上海市科委的重大项目“中医防治急性热病应急网络”建设。近年来，该网络的日益完善，丰富了中医急证诊治内涵，增强了中医急诊能力。
他曾说， “我孜孜不倦地关注中医中药，不仅是因为它对人类是有贡献的，并且我看到东方医学总归有一天要昌明的，要比现在更昌明！”这位国医大师对中医药的这种自豪感，激励着每一个中医人。
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