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BMJ:新生儿色素减退——案例报道

2016-02-18 Mechront 译 MedSci原创

足月女婴儿最初因呼吸窘迫就诊新生儿科,初步考虑诊断新生儿暂时性呼吸急促。但是在新生儿科治疗期间,患儿出现了皮肤色素减退,在她的右胳膊、腿、躯干、背部等区域呈现螺纹状延伸。查体没有见到明显异常,患儿声音、活动、动作、吮吸等均未见明显异常。患儿在1岁的时候反复发作惊厥,抗惊厥药疗效不佳,此外她还有发育延迟。大脑磁共振提示右半侧巨脑综合征。诊断:脱色性色素失禁症。脱色性色素失禁症是一种显性遗传性皮肤病。


足月女婴儿最初因呼吸窘迫就诊新生儿科,初步考虑诊断新生儿急性呼吸暂停综合征。但是在新生儿科治疗期间,患儿出现了皮肤色素减退,在她的右胳膊、腿、躯干、背部等区域呈现螺纹状延伸。查体没有见到明显异常,患儿声音、活动、动作、吮吸等均未见明显异常。

患儿在1岁的时候反复发作惊厥,抗惊厥药疗效不佳,此外她还有发育延迟。大脑磁共振提示右半侧巨脑综合征。

诊断:脱色性色素失禁症

脱色性色素失禁症是一种显性遗传性皮肤病。幼年发病,面、躯干及四肢呈出现形状奇特的线状斑(线状或呈涡轮状脱色),持续多年不退。

这种罕见和独特的皮肤改变的患儿中有43%的会发生惊厥,通常是在一岁内反复发作难治性惊厥。还有65%的患儿会出现发育延迟和眼科学的异常如斜视、眼底色素减退等。

疾病的诊断通常是特征性皮肤改变+≥1个主要标准(神经或肌肉骨骼的异常——肥大或脊柱侧凸)或≥2个次要标准(先天畸形(唇腭裂、悬雍垂裂)或牙齿问题(先天缺牙或无牙))。

而针对该疾病暂无特别的治疗方法。

原始出处:

Jennifer L H Peterson, Hypopigmentation of newborn skin.BMJ 2016; 352 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i860

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