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换脸手术到底是否安全? 面部移植难关何时能够突破?

2016-09-13 佚名 生物谷

有专家表示,经过了十年和36项实践操作,并且权衡了面部移植给人体带来的一系列健康和心理风险后,这项移植方法依然是一项科学家们的一项研究壮举;作为一种主要的治疗手段,面部移植能够帮助许多患者恢复基本的机体功能,包括呼吸、饮食、讲话,同时还能够通过微笑和皱眉来恢复个体非言语性的交往。 对于很多人而言,最大的改变莫过于他们能够出现在公众的视野中,而不用再给当做关注的对象了,但很多接受面部移植的个体都会

有专家表示,经过了十年和36项实践操作,并且权衡了面部移植给人体带来的一系列健康和心理风险后,这项移植方法依然是一项科学家们的一项研究壮举;作为一种主要的治疗手段,面部移植能够帮助许多患者恢复基本的机体功能,包括呼吸、饮食、讲话,同时还能够通过微笑和皱眉来恢复个体非言语性的交往。

对于很多人而言,最大的改变莫过于他们能够出现在公众的视野中,而不用再给当做关注的对象了,但很多接受面部移植的个体都会面临一场艰难的心理斗争以及长期依赖于免疫抑制药物(会产生副作用)。药物可以控制机体的免疫系统,而患者机体的免疫系统则能够将移植的器官视为外来入侵者并且对其靶向攻击。

在检查机体保护性作用的同时,机体往往容易受到一系列感染和癌症的影响,9月6日,在世界进行首个面部移植的患者Isabelle Dinoire死后第二天,巴黎的整形外科医生Jean-Pierre Meningaud就表示,抗排斥的治疗手段往往会给患者带来巨大损失。研究者Meningaud进行了多个这样的面部移植手术,他呼吁我们应当时刻关注免疫抑制疗法过程中所出现的一些不确定的情况。Meningaud的每一个患者都会发生至少一次因排斥出现的意外事件,这往往会导致患者高剂量药物的摄入。而且在七位患者中有两位患者都已经死亡,其中一名选择了自杀死亡。

2005年11月患者Isabelle Dinoire在亚眠大学附属医院进行了换脸手术(面部移植),院方当时表示保护“新型”面部和机体其余部分之间的最适平衡实际上是一项非常艰巨的任务。

最终,我活下来了

面部移植患者通常都会顶着肿瘤和感染带来的巨大风险,而且免疫抑制药物还会产生严重的副作用,比如糖尿病骨质疏松症以及肾脏功能减退等。从2005年开始到现在,36名接受面部移植的患者中有6名都已经死亡。

面部移植的过程本身就是一项耗时较长、复杂且有一定风险的手术操作,而且接受面部移植的患者往往恢复时间也较长。亚眠大学在一项声明中表示,我们应当时刻记住面部移植仍然正在评估之中。如今其已经列入到了临床研究的范畴之内,但研究者并不认为其是一种常规的手术步骤。

被狗严重咬伤后,38岁的患者Dinoire接受了一名脑组织死亡患者的脸部结构,整个面部移植过程长达15个小时,今年4月份Dinoire死于一种罕见的肿瘤,当时院方表示,从科学上来讲我们并不能将其死亡同免疫抑制疗法的使用联系起来。从接受面部移植开始,Dinoire就经历了很多感染、肿瘤发生、高血压及肾脏功能减退等症状。

患者Dinoire换脸3个月后及一年后的对比照

来自加利福尼亚大学移植中心的研究者表示,目前有很多专家都在质疑面部移植所带来的风险,而且有些人认为这项所谓的换脸手术并不是一项挽救人生命的操作。然而据很多网站消息显示,面部毁容的患者往往会经历社会的隔绝以及个人面容损坏而带来的恐惧感,而这都会明显影响患者的生活质量。

研究者Laurent Lantieri指出,这种面部移植的操作适合于哪些面部毁容没有任何治疗选择的患者,而一些常规的治疗选择比如常规的整形外科手术则能够治疗一些常规的面部损伤等。他在电视上表示,自从那些问题被提出以来,免疫学研究领域并没有取得最够的进展来保证这项换脸手术能够广泛使用下去。

对于接受面部移植手术的患者Jerome Hamon而言,这项技术似乎可以改变其生活,尽管得知患者Dinoire死亡的消息,他仍表示,接受换脸手术能让我发生改变,而且也能拉近我和其他人的距离。虽然这看起来像个玩笑一样,但我觉得接受面部移植手术后我就能够正常地生活下去。

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