J Dent：是否一定要在11岁之前矫正牙齿？

J Dent：是否一定要在11岁之前矫正牙齿？

本研究的目的是为了探究11岁之前接受正畸阻断性治疗比11岁之后接受正畸阻断性治疗的短期及长期效果要好。

采用随机和半随机对照试验，将11岁以下接受正畸矫正牙齿儿童的一系列咬合问题与未接受正畸矫正牙齿的儿童以及阳性对照组相比。分别提取数据并进行质量评估。

结果发现，22项研究适合进行荟萃分析，大部分的研究与生长调整相关。考虑的其他的研究结果包括单侧后牙反颌的矫正、前牙开颌的矫正、拔牙和异位的上颌尖牙的矫正。对于Ⅱ类错颌畸形矫正的短期效果，Meta分析表明，相比于对照组，在功能性以及口外矫治器的作用下，试验组的ANB角 ( 1.4度, 95 CI: 2.17, 0.64)的明显减小，结而且覆盖 ( 5.81 mm, 95 CI: 6.37, 5.25)也明显减小，差异具有统计学意义。然而，对于远期效果，试验组与对照组的差异则无统计学意义。与青少年正畸时间相比，成人的功能性矫治器(6.85months, 95 CI: 3.24, 10.45) 和口外矫治器(12.47 months, 95 CI: 8.67, 16.26)的治疗时间较长。由于异质性和方法的局限性，Meta分析并不适用于对比其他的干预性治疗。

结果发现，并没有证据表明早期正畸矫正能比后期矫正治疗带来更好的效果，然而，这并不意味着早期正畸矫正是无效的。因此，需要更高质量的试验以进一步评估早期正畸矫正治疗相比于后期正畸矫正治疗的有效性。

临床意义：正畸阻断性治疗可用来矫正一系列的错颌畸形，包括骨骼畸形和牙列畸形。然而阻断性治疗的优点却存在争议。因此，需要更高质量的试验以进一步评估早期正畸矫正治疗的益处。

原始出处：

Sunnak R, Johal A, Fleming PS. Is orthodontics prior to 11 years of age evidence-based? A systematic review and meta-analysis.J Dent. 2015 Feb 12. pii: S0300-5712(15)00032-9. doi: 10.1016/j.jdent.2015.02.003.