ATS 2017：慢性阻塞性肺病恶化需谨慎，小心心脏病发作！

研究人员发现，急性加重后30天内，心脏病发作或中风的几率高出近四倍。在恶化后的31天至一年内，发作几率几乎翻了一番。加重一年后，风险并无显着差异。

明尼苏达大学和明尼阿波利斯大学医学院首席研究作者兼副教授，医学博士肯·马尼卡(KenM.Kunisaki)博士说：“以前的研究表明，肺功能降低，如COPD发生，是心血管疾病的危险因素。

“发生这种情况的一个理论是COPD触发炎症，反过来又导致CVD，”他补充说。“因为COPD恶化导致特别高的炎症，我们想知道这些恶化是否与更高的CVD事件有关。”

研究人员分析了研究中的数据，以了解死亡率和MorbidiTY(SUMMIT)试验。峰会征集40岁至80岁的现在和以前的吸烟者，患有CVD或CVD的多重危险因素，其一秒钟的强制呼气量(FEV1)为预期的50-70%，其FEV1/强制肺活量(总体积的呼气)为预期的70%。

他们的研究结果导致研究人员考虑在CVD患者COPD恶化后可能研究的干预措施。

Kunisaki博士说：“一种方法可能是研究目前使用的心脏药物，如COPD恶化后立即进行抗血小板药，他汀类药物和/或β-受体阻滞剂。“另一种方法可能是使用特异性减轻炎症的实验药物。”

他补充说，直到有效的干预措施得到确认，他补充说，最近出现COPD恶化的患者应该注意心脏病发作的症状，如胸痛，呼吸急促的突然恶化以及中风，包括突然变化的视力和无法说清楚话。

他说，护理人员应特别注意COPD恶化后急性医疗护理患者出现CVD事件的风险。

研究的局限性包括：研究中所有患者都有CVD史或CVD的多重危险因素。不知道COPD恶化是否会在没有或较低的CVD风险的患者中产生相同的CVD风险。