BMJ：怀孕期间服用口服避孕药不会提高婴儿的先天缺陷风险

女性在怀孕前或怀孕时期口服避孕药并不会提高宝宝出生缺陷的风险。相关结果表明：女性在口服避孕药有效期突然怀孕的话并不会导致生出的宝宝带有先天缺陷。

来自哈佛大学公共健康学院，流行病学系的医生Brittany M. Charlton与同事们将这一长期调查结果发表在1月6日的BMJ杂志上。他们利用了1997年到2011年的出生儿记录（880694例）并且从中调取了母亲服用口服避孕药的记录。研究者们假设遵照医嘱服用避孕药即为事实上口服避孕药。

为了便于分析，怀孕女性根据服用避孕药剂量的不同分为4类：从不使用，怀孕前3个月使用，怀孕3个月内使用，怀孕后使用。

由于出生缺陷是十分罕见的病例，研究者们将出生缺陷分为几个不同类别，比如四肢缺陷等。

在所有有过口服避孕药历史的孕妇群体中，出生儿的先天缺陷几率为2.5%。研究者们没有发现不同组间的发病风险的差异。

然而，这项研究并不能够从统计学上区分不同类型的口服避孕药以及不同类型的出生缺陷的相互影响。同时，他们也没有证据表明叶酸对胎儿缺陷的影响。

“总体来说，我们的结果与之前的基本相符，表明口服避孕药并不会提高出生儿的缺陷风险。由于之前的研究已经发现出生儿可能会有左心室发育不全，腹裂，四肢缺陷尿道异常。因此我们分别对以上这些症状进行了分类分析。结果表明，这四类出生缺陷与口服避孕药均没有显著相关性”。

这项研究给相关的研究提供了新的证据。然而研究者们表示不同研究之间不能进行简单地比较，因为口服避孕药的时间窗口差异较大。毕竟一些发表的文章显示有一些特定类型的出生缺陷，比如四肢缺陷，可能与口服避孕药有一定联系。

原始出处：

Oral Contraceptive Use Before and During Pregnancy Appears Safe.Medscape

Brittany M Charlton, instructor, Ditte Mølgaard-Nielsen, researcher，et al.Maternal use of oral contraceptives and risk of birth defects in Denmark: prospective, nationwide cohort study.BMJ.Jan 6,2016