BMJ Gastroenterology:低剂量阿司匹林引发低胃肠道出血并降低结直肠肿瘤的风险
2021-02-17 MedSci原创 MedSci原创
大肠癌（CRC）仍然是全世界最常见的胃肠道癌症，早期发现并清除癌前息肉可以防止随后的CRC发生。先前的研究表明长期连续服用阿司匹林与CRC风险呈负相关。
大肠癌（CRC）仍然是全世界最常见的胃肠道癌症，早期发现并清除癌前息肉可以防止随后的CRC发生。先前的研究表明长期连续服用阿司匹林与CRC风险呈负相关。潜在的机制被认为是阿司匹林抑制前列腺素产生并减少息肉的发育所导致的。因此，本项研究旨在探究通过下消化道出血（LGIB）患者使用小剂量阿司匹林是否可能导致患者在明显CRC症状之前接受结肠镜检查和息肉切除术。
研究人员对所有未接受过CRC筛查的接受小剂量阿司匹林治疗（n = 412202）的丹麦居民进行了一项历史队列研究。同时按照年龄，性别和居住地区将每个新的阿司匹林使用者与三个非使用者（n = 1236 560）进行匹配。然后计算了阿司匹林使用者与非使用者之间的绝对风险（ARs），LGIB，下消化道内窥镜检查，结直肠息肉和CRC的相对风险和相对风险（RR）。最后进行统计学分析。
研究发现新使用阿司匹林患者发生下消化道出血的ARs高于非使用者，但是会有较低的胃肠道内窥镜检查，结直肠息肉和CRC发生率。新使用阿司匹林患者的LGIB的RR为2.79（95％CI 2.40至3.24），下消化道内窥镜检查的RR为1.73（95％CI 1.63至1.84），结直肠息肉的RR为1.56（95％CI 1.42至1.72）。使用阿司匹林超过12个月的RR持续升高，但CRC发生率除外，在3-5年内RR略有下降（RR 0.90，95％CI 0.83至0.98）。
本项研究的发现表明，阿司匹林可能通过引起恶变前息肉出血来降低CRC风险，从而在CRC发生之前加速结肠镜检查和息肉切除术，进一步降低癌症的发生。
原始出处：
Frederikke Schønfeldt Troelsen. Risk of lower gastrointestinal bleeding and colorectal neoplasms following initiation of low-dose aspirin: a Danish population-based cohort study . BMJ Gastroenterology.2021.
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#直肠肿瘤#
75
#Gastroenterol#
65
#BMJ#
60
#AST#
60
#GAS#
128
#低剂量阿司匹林#
101
#胃肠道#
56
#胃肠道出血#
85
#结直肠#
94
#低剂量#
62