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新冠病毒为什么消灭如此之难?五大理由决定病毒将与人类共存

2021-08-08 MedSci原创 MedSci原创

新冠病毒是“人类历史上最难对付的病毒之一”,可以说是病毒进化中的集大成者。而且从去年到今年,病毒不断变异,人们就会思考一个问题:人类有没有可能消灭新冠病毒?

新冠病毒是“人类历史上最难对付的病毒之一”,可以说是病毒进化中的集大成者。而且从去年到今年,病毒不断变异,人们就会思考一个问题:人类有没有可能消灭新冠病毒?

残酷的现实可以告诉大家,人类几乎不可能能消灭新冠病毒,人类与病毒共存,几乎是必然的事情。且听梅斯医学告诉你5个理由。

1、新冠病毒传染性强

在流行病学上,基本传染数(R0)是衡量病毒传染能力的重要指标,指在没有外力介入的情况下,一个感染到某种传染病的人会把疾病传染给其他多少个人的平均数。R0值越大,则病毒的传染性越强。目前新一代delta突变毒株R0这8-9之间,如此强的传播能力,与水痘,天花一样迅速。

不过,你会不会这样想,天花不是被人类消灭了吗?!其实,这是新冠很难被消灭的一个因素,还需要看后面的因素。

而且新冠病毒的传染方法很多,包括食物,冷冻产品,呼吸道传播,使得绝对防止新冠病毒的难度加大。

2、无症状感染者的出现让新冠病毒更加难以对付

事实上,SARS、MERS和伤寒病毒等各种传染病也不乏类似的“潜伏者”,但新冠肺炎疫情中的无症状感染者比例相对较高。一项针对武汉儿童医院115例儿童新冠病毒感染者的回顾性研究发现,无症状感染者比例达到53%。权威期刊《自然》刊发文章称“30%—60%的新冠病毒感染者无症状或者症状轻微”,哈佛大学公共卫生学者莎拉估计“40%的新冠病毒传播是无症状的”。

无症状感染者使得病毒能不断传播,很难直接消灭。甚至还可能会出现免疫逃逸现象,更难以对付。

3、新冠病毒高度变异性

新冠病毒的变异性让其难以琢磨。目前已经发现许多病毒分型,如α,β,delta,lamada等类型。而且短短一年多时间,新冠病毒的突变高达数万种。

未来新冠部分毒株可能通过不断突变,毒性越来越低,但是也存在这样的可能,通过某种形式的突破,产生毒力更强的毒株!

同时,因为高度变异性,使得药物,疫苗的防护能力大大下降。人类很难研发出一劳永逸的疫苗或药物,使得病毒很难被完全消灭。

4、体内中和抗体的不持久性或非中和抗体

天花,水痘一旦感染人体,人体会产生抗体,而且这些抗体会终生存在,因此,一般感染一次,就不再感染。因此,象天花这种病毒,在历史上,也是每几代人,才会传播一次。因为一旦快速感染后,这一批从年轻到年老的人群都可能建立了免疫。这时候,可能在几十年内,天花都无法再次流行。除非等几十年以后,新产生的人群不再具有免疫力,天花才可能再次流行。

然而,新冠病毒,从目前来看,不管是自然感染后产生的抗体,还是通过接种疫苗后产生的抗体,维持时间都很短,半衰期均在3个月左右,即3个月后,中和抗体水平只有起始的一半,因此,即使接种疫苗,体内也经常出现中和抗体水平较低的现象。这就正如为什么流感也没有办法消灭一样,因为人体一旦感染流感后,也会产生抗体,但是抗体维持时间很短,象普通的流感,可能只有1个月左右,有些流感抗体可能维持6-9个月,但是,不同流感亚型间的中和抗体不具有交叉保护作用。因此,一次流感以后,到下个月,可能再次得流感,或不同的流感亚型。

当然,还有一种可能是病毒不断变异,新的病毒感染以后,人类产生的抗体并非中和抗体,意味着即使产生抗体,作用也微弱,甚至不起作用。例如,人体在感染流感病毒后或疫苗接种后可产生特异性的细胞免疫和体液免疫。抗HA和抗NA是流感的特异性抗体。抗HA为中和抗体,因此抵抗感染的发生与抗HA有关,而减轻病情和阻止病毒传播则与抗NA有关,抗NP具有型特异性,只能用于分离病毒的定型。血清抗体和鼻腔分泌物中的sIgA抗体与保护作用有关,局部分泌性抗体可能是防止感染的最重要因素。新冠病毒感染后,人体也会产生很多抗体,但是不一定都是中和抗体。因此,需要从众多抗体中筛选出高效的中和抗体,然后有针对性研发该抗体或对应的疫苗。

5、新冠病毒为人共患病毒,能跨物种宿主和跨物种传播

新冠病毒的起源可能是蝙蝠,但是很多物种都可以感染这种新冠病毒,从去年就开始报道,老虎,貂,穿山甲,蛇都可以感染。

印度的科学家分析了48种动物的血管紧张素转化酶2(ACE2),新冠病毒可通过它进入细胞——其中包括哺乳动物、爬行动物和鸟类,并使用了计算机模型来预测每种动物的易感染性。结果表明,菊头蝠似乎非常容易感染新冠病毒,所有的偶蹄动物被感染的可能性为99%左右,但猪除外,猪不容易感染。例如骆驼容易感染,兔子被感染的可能性为中等。猫最容易感染新冠病毒,而且可以将该病毒传播给其它猫。白鼬是其次容易感染的动物,狗似乎也容易感染,3月份在香港,一只博美和一只德国牧羊犬新冠病毒检测呈阳性。

《哺乳动物评论》杂志上的一篇文章认为,存在人类将新冠病毒传播至野生动物的巨大风险。文章主要作者、比利时鲁汶大学微生物学、免疫学和移植系研究人员索菲·格里塞尔斯说:“对于许多种类的哺乳动物来说,它们感染新冠病毒似乎不存在生物学障碍。事实证明,诸如雪貂、仓鼠、猕猴和其他一些哺乳动物对这种病毒的易感程度与人类一样。”

一项研究分析了400多种脊椎动物后预测,白颊长臂猿、苏门达腊猩猩和西非低地大猩猩等极度濒危的灵长类动物因与人类遗传相似性,尤其容易感染新冠病毒。

在鸟类当中,鸭子和白尾鹰显示被感染的可能性最低,其次是鸡,而金雕和火鸡被感染的可能性最高。

伦敦大学(UCL)研究人员进行的一项研究显示,常与人类接触的26类动物可能会感染新冠病毒

最新《自然》杂志网站一篇报道称,美国农业部研究人员对美国东北部部分白尾鹿的血清样本进行冠病病毒抗体分析研究发现,三分之一被抽样的白尾鹿体内有冠病病毒相关抗体,这表明它们曾感染新冠病毒。

自然界中有如此多的动物都会感染新冠病毒,即使人类100%接种疫苗,而且疫苗也具有100%的保护效率,这些新冠病毒仍然可以在很多动物,尤其是野生动物中传播与生存。动物也可能成为病毒的储存站,可能会在之后再次感染人类。象这种情况,人类如何能消灭它?

自然界中人共患病原体并不少见,如炭疽、布氏杆菌、结核菌、口蹄疫、疯牛病、狗流感、禽流感、幽门螺杆菌 、猴痘(前阵子美国还小范围流行了猴痘),以往这些病原体往往传播力不强,因此,危害相对可控。

小结:新冠病毒五大法宝,倒逼人类与之共存

新冠病毒拥有上述五大法宝,其传染性强,容易出现无症状感染,经常出现变异,而且体内产生中和抗体的半衰期时间短,另外人共患,这五大特性,让新冠几乎不可能从自然界完全消灭。

人类会在新冠病毒不断突变,毒力下降,且疫苗接种到一定水平时,逐步会放开世界,学会与新冠病毒共存。而且,很有可能新冠病毒会取代流感,跃居C位,成为未来几十年人类流行性疾病的主力军。

参考文献:

1、CDC:美国近20年来出现首例猴痘病毒病例,可通过飞沫传播

2、Lam SD, Ashford P, Díaz-Sánchez S, Villar M, Gortázar C, de la Fuente J, Orengo C. Arthropod Ectoparasites Have Potential to Bind SARS-CoV-2 via ACE.Viruses. 2021 Apr 19;13(4):708

3、SARS-CoV-2 exposure in wild white-tailed deer (Odocoileus virginianus) bioRxiv preprint doi: https://doi.org/10.1101/2021.07.29.454326 ; this version posted July 29, 2021

4、Ekstrand K, Flanagan AJ, Lin IE, Vejseli B, Cole A, Lally AP, Morris RL, Morgan KN. Animal Transmission of SARS-CoV-2 and the Welfare of Animals during the COVID-19 Pandemic.Animals (Basel). 2021 Jul 8;11(7):2044

5、Soté WO, Franca EF, Hora AS, Comar M Jr. A computational study of the interface interaction between SARS-CoV-2 RBD and ACE2 from human, cat, dog, and ferret.Transbound Emerg Dis. 2021 Jul 12. doi: 10.1111/tbed.14234

6、Zotta A, Hooftman A, O'Neill LAJ. SARS-CoV-2 targets MAVS for immune evasion.Nat Cell Biol. 2021 Jul;23(7):682-683. doi: 10.1038/s41556-021-00712-y

7、人畜共患病知识,你知道多少?

8、去年兰州人畜共患病“布病”确认阳性3245人。生鲜乳易致人畜共患病布鲁氏菌的传播

9、人畜共患病:病毒何以从动物跳跃至人类?

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    2021-08-08 顿大侠

    新冠病毒的发展一定会被我们抑制

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    2021-08-08 医者仁者

    #新冠疫苗#等到这个月底,疫苗接种超过20亿剂,80%人群接种,且mRNA疫苗也批准了,估计可以开放了

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    2021-08-08 公卫新人

    新冠肺炎,疫情何时才能消失

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