ADA 2016：新药IDegLira治疗2型糖尿病疗效显著

美国糖尿病协会科学会议上称，血糖控制不佳的成年2型糖尿病患者，相比持续胰岛素治疗，固定注射德谷胰岛素和利拉鲁肽(IDegLira)更能达到目标HbA1c，而不伴有低血糖或体重增加。

IDegLira包含固定比例的GLP-1受体激动剂和基础胰岛素。德谷胰岛素（Tresiba）和利拉鲁肽（Victoza）都是被批准的药物，其组合药物由诺和诺德公司开发，已于5月由FDA咨询委员会一致建议批准。

“当20-50单位甘精胰岛素不能控制患者血糖时， IDegLira与滴定甘精胰岛素相比，具有重要的临床应用优势。”德克萨斯大学西南医学中心的内科副教授Ildiko Lingvay博士说，“他们更可能达到血糖目标（不管是HbA1c还是FPG），并且不会出现低血糖或体重增加。即使患者最初HbA1c超过8.5%，最终的血糖控制也能得到很好改善。”

对DUAL V研究进行事后分析，以HbA1c≤ 7% 或空腹血糖≤ 130 mg/dL 为糖尿病管理相关的复合终点。该研究纳入了甘精胰岛素和二甲双胍治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者(HbA1c在7%和10%之间)（n = 557；平均年龄58岁，平均BMI，31 kg/m²；平均糖尿病病程11年；平均使用胰岛素，每日30单位）。患者被随机分为IDegLira+二甲双胍（平均基线HbA1c, 8.4%;最初剂量为16）和继续使用甘精胰岛素+二甲双胍治疗（平均基线HbA1c,8.2%）。按基线HbA1c（≤7.5%、7.5%-8.5%、≥8.5%）将患者进行分层。

数据显示，三组HbA1c从小到大的患者在IDegLira组达到目标HbA1c≤7%的患者比例更大（分别为87% vs. 66%; 76% vs. 50%; 59% vs. 31%）；达到目标HbA1c，同时不伴有低血糖的患者比例也更多(67% vs. 45%; 55% vs. 30%; 47% vs. 19%)；达到目标HbA1c，同时不伴有低血糖和体重增加的患者比例同样更多(51% vs. 25%; 39% vs. 11%; 32% vs. 5%; 所有P值 < .005)。此外，研究者还发现 IDegLira组患者的空腹血糖水平和HbA1c下降更快。

研究结果表明了IDegLira的临床实践优势，使患者的血糖控制情况得到改善，并且低血糖或体重增加的风险也更低。

原始出处：

Lingvay I. 239-OR. Presented at: American Diabetes Association 76th Scientific Sessions; June 10-14, 2016; New Orleans.

IDegLira combination injection improves glycemic control without hypoglycemia, weight gain.Healio.June 15, 2016