Pediatr Obes：补充维生素D剂量越大越好？不一定
2015-08-16 MedSci 译 MedSci原创
梅奥诊所的通过对肥胖儿童进行调查，将调查结果发表在Pediatric Obesity杂志上。根据CDC的调查显示，肥胖儿童的数量是30年前的2倍，肥胖的青少年是三十年前的4倍。JAMA报道，1/5的美国青少年处于肥胖状态。许多观察性研究表明，维生素D缺乏会导致青少年出现肥胖相关性并发症，如患心血管疾病和胰岛素抵抗。因此。许多医疗机构建议青少年摄入高剂量的维生素D，以减缓并发症的发展或避免疾病的出现
梅奥诊所的通过对肥胖儿童进行调查，将调查结果发表在Pediatric Obesity杂志上。根据CDC的调查显示，肥胖儿童的数量是30年前的2倍，肥胖的青少年是三十年前的4倍。JAMA报道，1/5的美国青少年处于肥胖状态。
许多观察性研究表明，维生素D缺乏会导致青少年出现肥胖相关性并发症，如患心血管疾病和胰岛素抵抗。因此。许多医疗机构建议青少年摄入高剂量的维生素D，以减缓并发症的发展或避免疾病的出现。有时摄入量可达常规建议摄入量的5-10倍。
Seema Kumar博士是梅奥诊所儿童诊疗中心的儿科内分泌专家,她和他的研究伙伴在过去10年间通过进行4项临床研究并发表了6篇研究成果，却尚未发现维生素D摄入量多对机体的益处。她说道：“不是说维生素D缺乏不会导致慢性并发症的出现，只是还没有找到相应依据。”
获取维生素D最常见、最有效的方式是暴露于日光下，富含维生素D的食物首选鱼油和深海鱼。如果无法获得天然维生素D，则可以使用维生素D补充剂补充机体所需的维生素D。
在研究中，Seema Kumar博士及其同事对19名年龄范围在13-18岁且缺乏维生素D的肥胖青少年进行了探究，通过对这19位青少年大量补充维生素D，研究人员重点关注的目标是他们维生素D摄入量与机体健康状况的关系。
通过补充维生素D，3个月内参与研究的青少年机体维生素D水平达到正常。研究人员发现，他们的体重、BMI、腰围、血压、血量没有发生变化。因此尚未发现大量补充维生素D的好处，反而，补充过多会引起机体出现恶心、呕吐和肾脏并发症，且机体胆固醇和甘油三酯含量增高，导致肥胖患者心脏病发作风险增加。
Kumar博士认为，受试者较少可能会影响实验结果，因此，她建议后续研究增大样本量，并且采用安慰剂对照研究，以探究长期大剂量补充维生素D对机体的影响。 她说：“我们并不是说摄入合理剂量的维生素D不好，而且我们知道大多数肥胖青少年都会不同程度的缺乏维生素D。我们实验的目的在于探究大剂量补充维生素D对肥胖青少年是否有效。”
但是可以肯定的是，绝经后妇女大剂量补充维生素D不会降低她们患骨质疏松症的几率。在美国，约有75%的绝经后妇女机体缺乏维生素D，这主要是由于雌激素分泌减少，因此绝经后女性患骨质疏松症的比例增加。
原始出处：
Vitamin D supplements offer limited benefit to obese teens.MNT.Aug 14,2015
Javed A, Kullo IJ, Babu Balagopal P, Kumar S.Effect of vitamin D3 treatment on endothelial function in obese adolescents.Pediatr Obes. 2015 Aug 14.
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