前交叉韧带的“芹菜杆征”代表什么?YXZX081:
2022-09-20 新乡医学影像 鼎湖影像
主要为膝部疼痛,膝关节不能充分伸展或屈曲,绝大多数患者无明确外伤史。膝关节运动障碍可能由于ACL内的肿块样变性病灶挤压在股骨和胫骨之间所致。
芹菜杆征
芹菜杆征是膝关节前交叉韧带黏液样变性的特征性影像学表现。当前交叉韧带增粗肿大,有一定紧张度,在质子加权和T2WI的矢状位上表现为 边界模糊呈高信号改变,而前交叉韧带纤维束则呈低信号条状影散布于高信号区内,形成类似芹菜杆的一种征象。
前交叉韧带黏液样变性
膝关节前交叉韧带黏液样变性是一种罕见的膝关节病变,最早由Kumar于1999年报道,2006年以前世界范围内英文文献报道仅有13例,其病因及发病机制尚未明确。
发病机制
正常前交叉韧带(ACL)是由胶原纤维组成的,并在磁共振成像表现为低信号带。芹菜杆征 (celery stalk sign)为ACL黏液样变性的特征性表现。关节镜下所见黏液样变性为淡黄色硬化物质,当ACL黏液样变性时,无定形的黏液细胞增加ACL的信号强度,并局部地分布于完整的、平行走行的ACL纤维束,形成了芹菜杆样外观。
临床表现
主要为膝部疼痛,膝关节不能充分伸展或屈曲,绝大多数患者无明确外伤史。膝关节运动障碍可能由于ACL内的肿块样变性病灶挤压在股骨和胫骨之间所致。
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