CHEST：镇咳药对慢性咳嗽患者呼吸中枢的影响
2017-02-15 MedSci MedSci原创
咳嗽是由与呼吸节律生成相关的神经元池产生的，在中心水平发挥作用的镇咳药物例如阿片样物质可以抑制通气。左羟丙哌嗪是作用在气道感觉神经水平的非阿片样外周镇咳药物。但是，左羟丙哌嗪对中枢不发挥作用还有待进一步确定。近期，一项发表在杂志CHEST上的研究旨在比较左羟丙哌嗪和阿片类镇咳药二氢可待因对慢性咳嗽患者常规二氧化碳再呼吸试验的呼吸反应的影响。此项研究收集了24名门诊慢性咳嗽患者（年龄39-70岁）。
咳嗽是由与呼吸节律生成相关的神经元池产生的，在中心水平发挥作用的镇咳药物例如阿片样物质可以抑制通气。左羟丙哌嗪是作用在气道感觉神经水平的非阿片样外周镇咳药物。
但是，左羟丙哌嗪对中枢不发挥作用还有待进一步确定。
近期，一项发表在杂志CHEST上的研究旨在比较左羟丙哌嗪和阿片类镇咳药二氢可待因对慢性咳嗽患者常规二氧化碳再呼吸试验的呼吸反应的影响。
此项研究收集了24名门诊慢性咳嗽患者（年龄39-70岁）。在单独的试验中，每个患者随机使用60mg左羟丙哌嗪，或15mg双氢可待因或匹配的安慰剂。随后，患者呼吸5分钟，93％氧气和7％CO 2的混合物。连续监测分数呼吸末CO2（FETCO2）和吸气分钟通气量（VI）。还评估了呼吸模式变量的变化。
结果显示：与二氢可待因不同，左羟丙哌嗪和安慰剂不影响对高碳酸血症的呼吸反应（P <0.01）。高碳酸血症的通气增加主要是由呼吸模式的体积分量的增加引起的。
此项研究结果与左羟丙哌嗪的外周作用一致；评估通气对CO2的反应可能是调查镇咳药对中枢呼吸作用的有用工具。
原始出处：
Mannini C, Lavorini F, Zanasi A, et al. A Randomised Clinical Trial Comparing the Effects of Antitussives on Respiratory Centre Output in Patients with Chronic Cough. Chest. 2017 Feb 10. pii: S0012-3692(17)30171-X. doi: 10.1016/j.chest.2017.02.001.
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47
文章真心不错耶
82
很好！辛苦编辑！学习了谢谢分享
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