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丙肝肝移植患者抗病毒治疗新方案—更快、更安全

2014-11-21 MedSci MedSci原创

接受肝移植的丙肝患者的新肝组织最终都会出现感染。在这些移植的组织严重受损前需进行抗病毒治疗,但是传统的移植后治疗时间长达一年,存在潜在毒性并且可能导致器官排斥反应。最近,在美国肝病研究协会(The Liver Meeting® 2014)上,梅奥诊所的研究者报道:肝移植后采用两种新的口服药物治疗,安全有效并且治疗只需12周即可完成。该项研究的负责人Pungpapong博士说:“该研究是首个在肝移植

接受肝移植的丙肝患者的新肝组织最终都会出现感染。在这些移植的组织严重受损前需进行抗病毒治疗,但是传统的移植后治疗时间长达一年,存在潜在毒性并且可能导致器官排斥反应。

最近,在美国肝病研究协会年会(The Liver Meeting® 2014)上,梅奥诊所的研究者报道:肝移植后采用两种新的口服药物治疗,安全有效并且治疗只需12周即可完成。

该项研究的负责人Pungpapong博士说:“该研究是首个在肝移植患者中研究simeprevir 和 sofosbuvir这两种新药作用的临床研究,基于这个大型研究,我们发现该治疗方案比现有的治疗方案更好”

Pungpapong博士说:标准的移植前和移植后治疗需要注射干扰素和利巴韦林。干扰素可增强人的免疫系统作用从而消灭丙肝病毒,但这种免疫反应同样会导致器官排斥。干扰素可能引起多种副作用,包括贫血、抑郁、易怒、流感症状、失眠和脱发等。

考虑到该研究在临床上的重要性,研究结果在全体会议上进行展示。

在美国慢性丙型肝炎是最常见的慢性血液传染性疾病,有超过300万感染者。大部分感染者没有临床症状,5-30%的感染者几十年后会由于慢性炎症导致肝损害。在新诊断的慢性肝脏疾病中有三分之二是丙肝患者,肝脏移植患者中有40%为丙肝患者。

本研究中,梅奥诊所的研究者们在明尼苏达州的罗彻斯特,亚利桑那州的斯科茨代尔和佛罗里达州的杰克逊维尔的梅奥肝移植中心招纳肝脏移植病人。研究人员将报告超过100名患者的研究结果,但这项研究仍在进行中。

去年FDA已批准在移植前使用simeprevir和sofosbuvir这两种药物,但并不是联合治疗。FDA也要求这两种药物要联合干扰素和利巴韦林治疗。

但是在一项大型临床研究中,研究者测试simeprevir和sofosbuvir联合给药对于移植前患者(未联合干扰素治疗)的治疗效果—适应症外使用,研究发现这种治疗方案简单、有效。在本研究中梅奥诊所的研究者们拓宽了药物的应用范围,将这两种药物用于移植后的患者。

研究者发现该治疗方案在根除病毒方面具有出色的表现,与干扰素和利巴韦林相比更有效并且副作用更少。Pungpapong博士说:“我们相信在移植前和移植后的患者中使用这两种药物代表着临床的一个巨大进步”。

原文出处
Mayo Clinic. "Combination therapy offers quicker, less toxic eradication of hepatitis C in liver transplant patients." ScienceDaily. ScienceDaily, 10 November 2014.

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