JACC：正常水平内高敏肌钙蛋白越高，胸痛患者心梗风险越高
2019-01-23 MedSci MedSci原创
由于心血管危险因素的多样性，评估门诊胸痛的病人是否有冠心病（CAD）是一件比较困难的事情。本研究的目的旨在评估正常水平高敏肌钙蛋白（hsTnI）单分子水平上的计数对门诊胸痛患者的诊断价值。本研究纳入了PROMISE 临床研究中留有血样本的患者，并对其hsTnI水平进行了分析，主要终点事件是1年后的死亡、急性心梗或因不稳定心绞痛住院，次要终点事件是心源性死亡或急性心梗的复合事件。最终，共纳入分析了4
本研究纳入了PROMISE 临床研究中留有血样本的患者，并对其hsTnI水平进行了分析，主要终点事件是1年后的死亡、急性心梗或因不稳定心绞痛住院，次要终点事件是心源性死亡或急性心梗的复合事件。最终，共纳入分析了4021名患者，平均hsTnI水平是 1.6 ng/l，hsTnI水平越高，主要终点事件的发生风险越高。在多元回归模型中，hsTnI水平与死亡、急性心梗或因不稳定心绞痛住院风险呈独立相关性（HR：1.54； p < 0.001），与心源性死亡也呈独立相关性（HR：1.52 ； p < 0.001），尤其是近期不良事件的发生风险。
研究结果显示，对于胸痛疑似冠心病的门诊病人，即使高敏肌钙蛋白在正常水平内，高敏肌钙蛋白越高，近期的死亡、急性心梗和住院的风险更高。
原始出处：
James L et al.Single-Molecule hsTnI and Short-Term Risk in Stable Patients With Chest Pain.JACC.2019 Jan.
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