AHA声明：手机App应用可有助于心血管健康的管理
2015-08-20 sunshine 译 MedSci原创
尽管我们目前可以获得诸如智能手机里各种App应用及运动传感程序等数不胜数的健康工具来管理心血管风险因素，但这些工具的效果却并未得到证实。尽管如此，临床医生仍鼓励患者使用这些工具来管理自身的心血管风险。因此，亟需研究以探究这些工具的有效性。8月13日，针对此问题美国心脏学会(AHA)在circulation上发表了科学声明。该声明由Dr Lora Burke及其同事所制定，主要分析了移动端健康工具对
尽管我们目前可以获得诸如智能手机里各种App应用及运动传感程序等数不胜数的健康工具来管理心血管风险因素，但这些工具的效果却并未得到证实。尽管如此，临床医生仍鼓励患者使用这些工具来管理自身的心血管风险。因此，亟需研究以探究这些工具的有效性。8月13日，针对此问题美国心脏学会(AHA)在circulation上发表了科学声明。
该声明由Dr Lora Burke及其同事所制定，主要分析了移动端健康工具对心血管健康管理的六个方面：血压控制、血脂管理、血糖调控、运动调节、体重控制及戒烟。他们发现，尽管存在成千上万的健康管理工具，但是仅有69项试验研究评估了使用这些工具以改善心血管健康相关行为的应用效果。（分析如下）
五分之一的美国人使用APP来追踪记录其健康数据情况
随着智能手机的广泛应用，近一半年收入低于30000美元的美国人拥有一部智能手机，且在西班牙裔及非裔美国人家庭中使用智能手机比例更高。约五分之一的美国人会使用智能手机的APP来追踪记录其健康数据——通常记录其锻炼，步行或心率的情况。
据2015年4月研究APP应用的数据显示，苹果电脑或手机中专用于管理六项行为的APP数据：运动（6312个），减肥（3881个），2型糖尿病（1175个），血压（588个），胆固醇（265个）。对于安卓手机，每项约有120-250个可供选择的APP。但是能帮助患者管理六项行为的APP分别有：达到健康的体重（10个），更积极地运动（14个），戒烟（14个），控制血糖（15个），控制血压（13个）以及控制血脂（3个）。
研究人员还指出，虽然到目前为止，我们的研究证据存在诸多缺陷及局限性，但是这些研究明确表明移动健康工具确实在帮助人们调节生活方式上存在巨大的潜力。
重要的是，尽管缺乏支持移动医疗技术应用的证据，但是临床医生也不能忽略移动医疗技术对未来医学的影响。相反，我们急需为这些新技术如何有效以及怎样最佳应用以促进病人的健康提供证据。
由于智能手机的广泛应用使得五分之一的美国人使用APP来追踪其健康数据，通常监测的是其锻炼，步行或心率的状况。AHA声明旨在为临床医生及研究人员提供一个关于移动医疗工具的研究报告。
部分主要研究结果如下：
1.控制体重方面，移动工具可帮助机体达到短期体重控制的效果，但尚缺乏12个月以上体重控制效果的临床数据。研究人员发现，移动技术干预可全面的干预生活方式，包括健康饮食，身体活动以及行为改变，而且这些技术确实有效。移动工具干预体重的机制与传统方式一样有效，包括提高自我监控、鼓励主动锻炼等。
2.调节运动方面，尽管现有很多穿戴式的移动设备可记录机体的运动情况，但是关于这些设备的效果缺乏研究证实，因此仍需更多关于此方面的研究。
3.戒烟方面，已有研究表明，加入短信提醒的程序可有效提高戒除率，但90%的烟民会戒烟6个月后失败。
此外，短信还可有助于保持应用商与患者之间的联系，并为应用商提供改善或升级程序的信息。
研究人员表示，肥胖和运动缺乏是普遍存在的两大公共健康行为，无论是移动技术干预还是传统的生活方式干预都不可能阻止此两大问题的流行。但是移动技术（将）是管理肥胖与运动缺乏整理战略中的一个重要组成部分。
原始出处：
Marlene Busko.Apps Can Help Health Habits, but Proof Is Poor: AHA Statement. Medscape,August 17, 2015.
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