Nature子刊：「无所不能」的类黄酮，这回终于栽在IHD上！但这部分人或能获益...

缺血性心脏病(IHD)是全球主要死因，每年造成900多万人死亡(约占总死亡率的16%)。IHD的特征是冠状动脉狭窄，主要是动脉粥样硬化的结果，通常在心绞痛、心肌梗死或其他病理后遗症的急性冠脉事件发生之前，动脉粥样硬化的发展和进展长达几十年。由于黄酮对动脉粥样硬化的危险因素有明显的有益作用，在茶、可可、坚果、葡萄酒、水果和蔬菜等食物中发现的生物活性化合物可能在IHD的预防中发挥作用。但目前还很少有研究调查膳食类黄酮摄入量(包括所有主要亚类)与缺IHD长期风险之间的关系。

因此，在丹麦饮食、癌症和健康研究的参与者中，本研究探索了饮食类黄酮摄入量是否与IHD发病率相关，并评估了性别和吸烟可能的调节作用。

在一项队列研究设计中，研究人员随访了54496名年龄在50-64岁之间、没有IHD病史的成年人（46.8%为男性）长达23年。习惯性膳食类黄酮摄入量是从使用苯酚探索器的食物频率问卷中估计的。在丹麦全国卫生登记处发现了IHD的发病病例。Cox比例风险模型中的受限立方样条用于检查类黄酮摄入量与IHD风险之间的关联。

结果显示，在随访期间，记录了5560例IHD事件。基线时的中位年龄为56岁，女性占样本的53.2%，35.9%是当前吸烟者。参与者的中位数[IQR]总类黄酮摄入量为497[288-807]mg /天。

在对人口统计学、生活方式和饮食混杂因素进行调整后，类黄酮总摄入量（也没有任何亚类）与 IHD 之间没有总体关联。在评估的单个类黄酮亚类中，尽管部分亚类（黄烷醇寡核苷酸+聚合物和黄酮醇）在根据人口统计学和生活方式因素调整的模型中与较低的IHD风险相关，但当模型进一步调整饮食混杂因素时，任何亚类都不存在明确或显着的关联。

按性别和吸烟状况分层，长期吸烟者中特定亚类的摄入量越高，IHD风险越低[Q5 vs. Q1黄酮醇HR (95% CI): 0.90 (0.82, 0.99);黄烷醇寡聚+聚合物:0.88(0.80,0.97)]，但不适用于不吸烟者，也不适用于任何性别。

总的来说，虽然本研究没有发现明确的证据表明较高的习惯性饮食类黄酮摄入量与较低的IHD风险相关，但这些结果并不排除某些亚类可能在人群亚组中预防IHD中具有保护作用的可能性; 这一点在吸烟者中表现得很明显，他们患动脉粥样硬化的风险更高。

原文来源：

Parmenter, B.H., Dalgaard, F., Murray, K. et al. Intake of dietary flavonoids and incidence of ischemic heart disease in the Danish Diet, Cancer, and Health cohort. Eur J Clin Nutr (2022). https://doi.org/10.1038/s41430-022-01226-y