AP&T：重新饮食后会造成单一肠内营养治疗期间的粪便钙卫蛋白含量上升
2019-09-07 不详 MedSci原创
患有活动性克罗恩病的儿童在接受单一肠内营养治疗期间，粪便钙卫蛋白会明显降低。目前尚不清楚粪便钙卫蛋白在食物再引入过程后的变化。本项研究旨在探究单一肠内营养和食物再引入过程中粪便钙卫蛋白的变化，并探讨维持肠内营养的治疗效果。
背景及目的
患有活动性克罗恩病的儿童在接受单一肠内营养治疗期间，粪便钙卫蛋白会明显降低。目前尚不清楚粪便钙卫蛋白在食物再引入过程后的变化。本项研究旨在探究单一肠内营养和食物再引入过程中粪便钙卫蛋白的变化，并探讨维持肠内营养的治疗效果。
方法
研究人员对接受单一肠内营养治疗及经口饮食治疗的患有克罗恩病的儿童进行了随访研究。在单一肠内营养治疗之前，之后第33天和第54天以及在食物再引入后第17，52和72天测量粪便钙卫蛋白。对相关数据进行了分析。
结果
本项研究共纳入了66名接受单一肠内营养治疗的患者，41名（62％）患者达到临床缓解。独家肠内营养4周和8周后基线粪便钙卫蛋白（mg/kg）下降（开始：1433 vs 33天：844 vs 54天：453； P <.001）。食物再引入后17天内，粪便钙卫蛋白增加至953，52天增加至1094（P<.02）。41名（37％）缓解期儿童中有15名使用维持肠内营养（333千卡或18％的能量摄入）。在食物再引入的第17天，粪便钙卫蛋白在维持肠内营养的用户中比非使用者低（651 VS 1238，P=0.049），维持肠内营养的使用与较长的缓解期无关（P=.7）。单一肠内营养结束时的粪便钙卫蛋白水平不能预测缓解期的长短。
结论
在重新引入经口饮食，肠内营养对粪便钙卫蛋白的影响逐渐减弱。在食物重新引入的早期阶段，维持肠道营养约18％的能量摄入与较低的粪便钙卫蛋白相关，但在维持长期缓解方面无关。
原始出处：
Michael Logan. Et al. The reduction of faecal calprotectin during exclusive enteral nutrition is lost rapidly after food reintroduction. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2019.
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