十大最奇葩病例！碰到别光笑，可以发SCI！

原创小M 梅斯医学

导语：阴茎骨化、蓝血女人...奇葩病例大盘点！

从紫尿到蓝血，从胸腔着火到阴茎骨化，这些奇葩的病例报告让人大开眼界！

以下是2019年美国生命科学网站评选出的10大最奇葩病例。

1、集尿袋并不是一个热门话题，除非——你的尿液变成紫色。

这是一位法国妇女的症状，她因病入院，住院期间置入导尿管。经过10天治疗，医生竟然发现尿袋里的尿液从正常的黄色变成了奇怪的紫色。

这种罕见的情况被称为“紫色尿袋综合征”，是由在尿袋里发生的奇怪化学反应导致的。细菌会将尿液中的一种叫做硫酸吲哚酚的化学物质转化成红色和蓝色的化合物，两种颜色的化合物混合在一起时，尿液就会变成紫色。而硫酸吲哚酚则来源于饮食中的色氨酸。

虽然紫色尿液看起来很奇怪，但它可能仅是尿路感染的信号。据2019年10月31日发表在《新英格兰医学杂志》上的病例报道，这位拥有“紫色尿液”的法国妇女并没有尿路感染症状，在四天的补液治疗后，她的尿液恢复正常。

2、当你发现你的血液变成蓝色时，你会怎么想？

来自美国罗德岛州的一位25岁年轻女性因自感虚弱、呼吸急促、皮肤发绀至急诊就诊。当医生抽取她的动脉血时，惊讶的发现，她的血看上去是深蓝色的！

这位女性被诊断为高铁血红蛋白血症，这是一种血液疾病，患者血液中携带氧气的蛋白质不能有效地将氧释放到身体各组织中，导致身体缺氧，使得皮肤和血液发蓝。

这种疾病可以是家族遗传也可以是药物引起的。据2019年9月19日发表在《新英格兰医学杂志》上的病例报告显示，这位女性是由后者引起的，因为她在症状出现不久前使用了大量的局部麻醉药物以缓解牙痛。在接受亚甲蓝药物治疗后，这位女性的症状迅速缓解。

3、我真没喝酒！医生：我信你个鬼

图片来源：pixabay

有没有人就算没有喝酒，也会出现醉酒的情况？

有位小哥发誓他真的没有喝酒，但医生表示：我才不相信你嘞！你血液里这个酒精浓度都突破天际了！！！

结果，医生被现实啪啪啪打脸，这位小哥他真的没有撒谎，但是他发生了更神奇的状况：他的肠道微生物能自酿酒。

这项发表在BMJ子刊的文章报道这项罕见病例，这位46岁的兄dei从2011年开始，连着6年都会醉酒，不仅会出现精神模糊、头晕、失忆等，甚至还因“酒驾”被警察叔叔叫去谈话。

后来才发现，原来他的肠道里存在一种不同于常人的菌群--酿酒酵母（Saccharomyces cerevisiae），这种微生物可以将谷物中的碳水化合物转化成酒精，这也是小哥被诊断为“自动酿酒综合症”的原因。

也就是说，虽然他从不喝酒，但是他真的“醉了”！在这个病例中，医生用抗生素搞定了这群醉酒的微生物，而益生菌帮助重建了一个健康的肠道微生物组。最终，他又可以吃碳水化合物而不用担心喝醉啦。

4、芥末吃太多，小心“心碎”！

图片来源：网络

不知道大家大口吃芥末的时候是啥感受，反正我的五官都拧巴在一起了。

而且，芥末吃多了可能会患上“心碎综合征”。这项发表于BMJ 子刊的病例表明，一个以色列的女子在参加婚礼时，误吃了大量的芥末，结果几分钟后，她突然感到“胸部一股压力向手臂袭来”。

第二天，她仍感觉不太对，所以去看了医生。结果就被诊断出了“心碎综合征”，也就是说她的左心室突然变大变弱，以至于无法将血液正常泵出去。

一般来说，这种情况主要是由巨大的情绪刺激引起，比如说害怕或失亲等情绪应激，而这种美滋滋的去参加婚礼结果因吃了大量芥末而导致的“心碎”也是很惨了。

不过，这位患者在接受心脏药物治疗后终于康复了，一个月后的随访也表示左心室收缩功能正常、右心室大小和功能都正常。

5、阴茎骨化

图片来源：Georges El Hasbani, et al./Urology Case Reports/ CC BY NC-ND 4.0

9月份出版的 Urology Case Reports 杂志上的一篇文章报道了一例“阴茎骨化症”，一名63岁男子跌倒后接受骨盆X光检查，医生发现他的整个阴茎上都有“骨化”现象。也就是说，他的阴茎正变成“骨头”。这种情况非常罕见，医学文献报道的病例少于40例。

为什么会这样呢？当钙盐在软组织中积聚，导致骨形成时，就会发生骨化。

6、心脏手术做一半：胸腔突然着火了

图片来源：pixabay

一名男子的胸部在心脏手术中着火，这并不是自燃，而是一种罕见的外科并发症。

据在欧洲麻醉学会会议上发表的报告称，这名60岁的男子因胸部动脉破裂需要进行手术，他有慢性肺病史，在手术过程中，医生需要给他补充高剂量的氧气，以防止呼吸困难，医生们还使用了电灼设备来阻止血管出血。电灼设备的火花点燃了手术纱布，大火被迅速扑灭，病人没有受到伤害。尽管发生了这件事，但这名男子其余的手术都进行得很顺利，医生成功地修复了伤口。

所以，补充氧气可能导致了外科火灾。氧气本身不会燃烧，但它会降低物体起火的温度。外科大夫们注意哦~

7、会扎人的毛发

我们平时每天都会脱落许多头发，通常对人体无害，仅在极少数情况下，断裂的头发会扎入皮肤中。

根据6月20日发表在《急诊医学杂志》上的报告，巴西一名35岁的男子遭受了这种困扰。他因神秘的右脚后跟疼痛导致步行困难，不得不到急诊室就诊。

医生刚开始没在他的脚后跟上发现任何问题，但通过仔细观察，发现罪魁祸首是一束断裂的头发。该名男子因此被诊断为皮肤毛发移行疹（cutaneous pili migrans），这是一种由发干或头发碎片嵌入皮肤造成的罕见疾病，在过去60年中仅有26例报告。

医生用镊子去除了这条约1厘米长的头发后，该男子的疼痛立即减轻了。

8、垃圾食物导致失明

图片来源：pixabay

长期使用垃圾食品除了会导致肥胖等一系列相关问题外，还可能损害视力。根据9月2日发表在《内科学年鉴》（Annals of Internal Medicine）上的一例病例报告，一名英国少年由于多年来一直只吃薯条等垃圾食品而失明，双眼视神经受损。

这名少年承认他平常只吃薯条、薯片、白面包、火腿和香肠。因为这种极端偏食，他在14岁时便被检出维生素B12含量低；到15岁时，出现了听力丧失和视力问题；到17岁时永远丧失了双眼视力。

他被诊断患有营养性视神经病变或营养不足所导致的视神经损害。众所周知，B族维生素对于许多细胞反应至关重要，而这些维生素的缺乏会导致有毒副产物的积累，并最终损害神经细胞。

这样的视力损伤是永不可逆的，仅能通过营养补充剂减缓视力恶化。热爱垃圾食品的朋友们应当引以为戒。

9、蹦极导致虹膜塌陷

眼睛虹膜（眼睛的彩色部分）可以“塌陷”？

你可能想象不到！

但这在某些眼部受伤中确实发生了！

4月10日在《新英格兰医学杂志》上发表的一篇报道说，台湾一名男子被一根蹦极绳打中左眼后去了，出现眼睛疼痛，视力变差。去一家眼科诊所就诊时，发现他的虹膜脱离正常位置并向下垂。

他被诊断为“外伤性虹膜根部断离”，这是一种发生在钝器外伤导致虹膜与睫状体连接处断连的疾病。

该名男子接受了 “虹膜成形术”后，重新定位虹膜，他的瞳孔形状得到恢复，视力得到改善。

10、牛奶血

上图真的不是山楂乳酪！

这是一名男人的血液，因为里面充满了脂肪，所以变成了乳白色。

该病例的报告于2月25日发表在《内科学年鉴》上，据报道，这名39岁的男子患有糖尿病，但没有定期服用药物。因恶心，呕吐，头痛和行动迟缓而去急诊就诊。

结果，在抽血化验时，发现了他乳白色的血液！测试显示他的血液中甘油三酯的含量异常高，超过了14000mg/dL。

一般情况下，甘油三酯水平低于150毫克每分升（mg / dL）的是正常的，高于500 mg / dL就被认为是“非常高”了。（该男子超过正常高28倍！！！）

医生尝试用血液净化器从他的血液中过滤掉脂肪，但是由于他极高的血脂水平，连血液净化机器都被堵塞了。因此，医生们不得不转向放血或手动抽血来挽救该男子的生命。

这份病例的报道者称，这是第一个报道的通过放血治疗的高甘油三酯病例。

以上为2019年度十大奇怪病例！临床中您又遇到什么奇怪的，让人印象深刻的病例呢？快来留言分享吧~~~

来源：美国生命科学网

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