血HCG和尿HCG，哪个更准确？

验孕棒到底准不准？同房后多久测定HCG为最佳时间？HCG升高一定是怀孕吗？

HCG的用途

HCG的定性（报告为阳性或阴性）检测常规用于确证怀孕。HCG定量（报告某一具体数值）检测（也称？-HCG），检测血中存在HCG实际的量。它能帮助诊断异位妊娠，帮助诊断和监测怀孕，帮助监测流产后妇女的状况。此外，HCG定量检测能用于诊断滋养层细胞病、睾丸或卵巢的生殖细胞瘤。它也能用监测治疗情况和肿瘤的复发。

HCG是怀孕妇女胎盘产生的一种蛋白。妊娠试验是一种通过检测血或尿中含有HCG而证实怀孕的特殊试验。这种激素能够在停经10天，受精卵着床后检测到。也有一些方法，能够在更早的时期，受孕后7天检测到。

在怀孕开始的几周，HCG在维持黄体机能方面有重要作用。在妊娠早期（8-10周），HCG的产生不断增加，末次月经后第十周达峰值。怀孕后期，HCG量逐渐呈下降趋势。至分娩几周后，HCG不能检测到。此外，在滋养层细胞病，HCG水平也呈现上升趋势；一些生殖细胞瘤疾病也会产生HCG。

测试样本如何采集？

尿液：常规检测尿液中HCG，首选清晨的随机尿样本。

血液：采集自肘静脉采集血液样本，也能用于HCG检测。

测定HCG的最佳时间？

尿或血的HCG定性试验能在妇女停经10天后进行，以确证是否怀孕（有些方法在受孕一周后即可检测到HCG）。

血：对患者在几天内血中HCG的定量试验往往被用于排除异位妊娠或对流产后的监控。当怀疑是滋养层细胞病或怀疑有生殖细胞肿瘤存在时，医生也会要求病人做HCG的定量试验。

试验结果的含义？

尿：正常情况下不能检测到非孕妇女尿中的HCG。

血：孕早期，血中HCG水平每隔两到三天加倍增高一次，异位妊娠妇女其HCG成倍增长持续的时期往往更长一些。流产妇女的HCG水平通常表现为成倍增长时期延长或HCG浓度降低，流产后HCG水平会迅速下降。若HCG仍可以检测出，意味着需要去除维持HCG产生的组织。

HCG也用于监控滋养层细胞病疾患者的治疗过程，以及发现治疗完成后疾病的复发。在治疗过程中，HCG水平下降通常表明肿瘤对治疗有反应，而HCG升高则表明肿瘤对治疗没有反应。治疗后HCG水平的增高往往表明疾病的复发。

结果影响因素

HCG的检测在怀孕早期进行，此时HCG还未达到显着的水平，易产生假阴性的结果，而尿中的血或蛋白质可导致假阳性结果的产生。对于稀释的尿液标本，尿HCG试验会给出假阴性的结果。受试者应该注意在留取尿液标本前不要大量饮水。

利尿剂和异丙嗪（抗组胺药）这些药物也会导致尿HCG假阴性的结果。而抗惊厥药、抗震颤麻痹药、安眠药和安定剂会导致假阳性的结果。

此外，还有几种复合物（非药物）会相互干扰试验，导致血清HCG假阳性的报道。这些物质包括在一些个体和HCG分子碎片中存在的特定的抗体。通常情况下，如果结果有争议，会用不同的方法进行确证。

与实验室检测相比，在家自己检测HCG可以吗？

家庭HCG试验与实验室的尿HCG定性试验非常相似，但应该注意一些重要的环境因素。

有时家庭HCG试验在月经期推迟后立即检测以致于不能得到阳性结果——受孕10天后尿中HCG才能被检测到。这就是为什么自己在家检测是阴性，而医生检测则为阳性——医生的检测往往是在HCG水平能被检测到以后进行。

如果可能，尿HCG定性试验应该选用清晨第一次尿样。在进食液体后（茶、咖啡、果汁、水等），尿液被稀释，尿中HCG浓度也会随之而降低。

总的说来，只要使用正确，家庭HCG试验与医生检测的结果是一样的。

为何要求检查血HCG，而不是尿HCG的检测？

血HCG试验实际检测血中HCG含量，尿HCG试验则用于检测HCG的存在。在非怀孕妇女，正常情况下尿HCG是无法检测到的，因此，尿HCG试验足以确认怀孕。当可疑异位妊娠、监控妇女流产后、以及监测对肿瘤患者的治疗情况或检测复发时，HCG存在的多少是相当重要的。此时，医生往往需要检测患者血HCG。

与尿HCG试验相比，血HCG的定量检测更敏感，有时尿HCG阴性，而血HCG则能提示怀孕。HCG的定量检测需要血标本，且需要在实验室进行检测。