Am J Gastroenterology：回盲部吻合术类型对术后克罗恩病患者的长期功能状态，生活质量和保健利用有显着影响，与炎症复发无关
2018-04-07 MedSci MedSci原创
克罗恩氏病（CD）肠切除术后的吻合口重建可采用侧-侧吻合（STSA；抗蠕动方向）或端-端吻合术（ETEA）。本项研究的目的是确定这两种吻合技术对术后CD患者长期临床状态的影响。
目的与背景：
克罗恩氏病（CD）肠切除术后的吻合口重建可采用侧-侧吻合（STSA；抗蠕动方向）或端-端吻合术（ETEA）。本项研究的目的是确定这两种吻合技术对术后CD患者长期临床状态的影响。
方法：
为了评估吻合类型与术后2年生活质量之间的关系，研究人员对从2008年至2012年接受第一次或第二次回结肠肠切除术和再吻合术的CD患者进行前瞻性观察，并对数据进行了有效性研究（ QoL），疾病临床或内镜复发，药物使用以及需要重复切除的比较。
结果：
对一百二十八名术后CD患者（60名STSA和68名ETEA）进行了评估。术后2年，STSA患者的急诊科就诊率（33.3％vs14.7％，P = 0.01），住院率（30％vs11.8％，P = 0.01）和腹部计算机断层扫描（50％vs13.2％； P <0.001）具有较低的QoL（平均短炎性肠病问卷47.9vs53.4； P = 0.007）。两组在30天手术并发症和2年疾病活动模式，CD用药需求，内镜复发以及需要新的手术治疗方面没有差异（P > 0.05）。
结论：
术后2年，与STSA相比，尽管疾病复发和CD治疗的模式类似，但ETEA的CD患者生活质量更好，医疗利用率更低。这些研究结果表明，作为一个完整的管（ETEA）的肠手术重建有助于改善CD患者的功能和临床状态。
原始出处：
MPH，Mahesh Gajendran. Et al. Ileocecal Anastomosis Type Significantly
Influences Long-Term Functional Status， Quality of Life， and Healthcare
Utilization in Postoperative Crohn's Disease Patients Independent of
Inflammation Recurrence. Am J Gastroenterology. 2018.
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