Circulation：钠摄入量与心血管和肾脏疾病远期结局的相关性研究！
2017-06-29 MedSci MedSci原创
钠摄入量的降低已经显示与降低血压呈相关性，但是在既往研究中其与心血管和肾脏疾病结局相关的数据是不一致的。 在这些研究中，通常使用单次基线测量来估计钠摄入量，考虑到钠摄入量和钠排泄量的日常变化，钠摄入量可能不准确。 本次研究比较了单次和重复随访的24小时尿样对钠摄入量与长期心血管和肾脏结局的关系的影响。本研究纳入了1998 - 1999年间的门诊eGFR> 60 mL / min的成人受试者，
钠摄入量的降低已经显示与降低血压呈相关性，但是在既往研究中其与心血管和肾脏疾病结局相关的数据是不一致的。 在这些研究中，通常使用单次基线测量来估计钠摄入量，考虑到钠摄入量和钠排泄量的日常变化，钠摄入量可能不准确。 本次研究比较了单次和重复随访的24小时尿样对钠摄入量与长期心血管和肾脏结局的关系的影响。
本研究纳入了1998 - 1999年间的门诊eGFR> 60 mL / min的成人受试者， 并收集24小时尿样，随访时间是17年。 钠摄入量估计采用单次基线收集和在1、5和15年随访期间收集的样本的平均值。使用Cox回归分析和标志性方法来调查钠摄入与心血管（心血管事件或死亡率）和肾脏结局（终末期肾病（ESRD）：透析，移植和> 60％eGFR下降或死亡率）。
最终共纳入574名受试者，包括9776个24小时尿样。 平均年龄47岁，男性46％。 中位随访16.2年。 所有方法中平均24小时钠排泄量（3.8？3.9克（165-170毫摩尔））相等（p = 0.88）。 然而，相对于单次基线测量，长期估计的方法中有50％的受试者具有钠摄入量> 0.8克钠（> 34毫摩尔）的差异。 因此，当使用1、5或15年平均值时，所有受试者的三分位数钠摄入量分别有45％、49％和50％的切换。 因此，使用短期（1年）和长期（5年）随访中的钠摄入量估计，而不是基线估计，心血管和肾脏疾病结局的风险比增至85％。
相对于单次基线24小时钠测量，随后的24小时尿样平均值的测量会使个体的钠摄入量有较大的差异，而人群的平均值相似。因此，钠的摄入量与长期的心血管与肾脏疾病的结局存在显着相关性。
原始出处：
Rik H et al.Use of a Single Baseline Versus Multi-Year 24-Hour
Urine Collections for Estimation of Long-Term Sodium Intake and Associated
Cardiovascular and Renal Risk.Circulation.2017 June 27.
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