Blood：老年人确诊癌症前5个月，动脉血栓栓塞风险增高
2019-01-11 MedSci MedSci原创
中心点：在748662位参与医疗保险的人群中，确诊癌症前一年动脉血栓栓塞事件的风险增加69%。动脉血栓栓塞事件的风险于正式诊断癌症前5个月开始增高，并在前一个月达到高峰。摘要：癌症患者动脉血栓栓塞事件的风险升高；但目前还不明确风险是从什么时候开始增加。Babak B. Navi等人对确诊癌症前的动脉血栓栓塞事件风险进行评估。研究人员从数据库中筛选出374331位年满67岁的于2005-2013年间
中心点：
在748662位参与医疗保险的人群中，确诊癌症前一年动脉血栓栓塞事件的风险增加69%。
动脉血栓栓塞事件的风险于正式诊断癌症前5个月开始增高，并在前一个月达到高峰。
摘要：
癌症患者动脉血栓栓塞事件的风险升高；但目前还不明确风险是从什么时候开始增加。Babak B. Navi等人对确诊癌症前的动脉血栓栓塞事件风险进行评估。
研究人员从数据库中筛选出374331位年满67岁的于2005-2013年间确诊的癌症患者（乳腺癌、前列腺癌、结肠癌、膀胱癌、子宫癌、胰腺癌、胃癌和非霍奇金淋巴瘤）。并选取非癌症患者为对照，与癌症患者一对一匹配。动脉血栓栓塞事件定义为心肌梗死以及缺血性卒中。对比癌症组和非癌症组在确诊癌症前360天内的30天动脉血栓栓塞事件风险。
在癌症确诊前的360-151天，两组的30天动脉血栓栓塞事件风险相近。从癌症确诊前150-1天，癌症患者的30天动脉血栓栓塞事件风险要高于匹配的对照，而且随着癌症确诊时间的临近，风险逐渐增高，并于癌症确诊前1个月达到高峰；在癌症确诊前1个月内，2313位（0.62%）癌症患者诊断出动脉血栓栓塞，而对照组仅413位（0.11%；优势比 5.63；95% CI 5.07-6.25）。
综上所述，老年人确诊癌症前150天，动脉血栓栓塞事件的风险开始增加，并于前30天达到峰值。
原始出处：
Babak B. Navi, et al. Arterial thromboembolic events preceding the diagnosis of cancer in older persons. Blood 2018 ：blood-2018-06-860874； doi： https：//doi.org/10.1182/blood-2018-06-860874
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