BMJ：英国一线降压药物的降压效果评估
2020-11-19 MedSci原创 MedSci原创
英国初级保健数据显示，对于无糖尿病的高血压患者，使用钙通道阻滞剂的降压效果优于血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂
近日研究考察了，根据英国高血压临床指南，基于年龄和种族的治疗建议对患者当前常规临床护理中血压的影响。
本次研究为观察性队列研究，新近开始接受血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂（ACEI/ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）和噻嗪类降压药的患者参与，根据年龄（55岁以下或以上）和种族（黑人或非黑人）分层，在基线检查、12周、26周和52周进行随访，考察ACEI/ARB、CCB与噻嗪类新使用者的血压变化。
总计87440名ACEI/ARB新使用者、67274名CCB新使用者和22040名噻嗪类新使用者参与研究，参与者每日血压测量中位次数为4。对于没有糖尿病且年龄小于55岁的非黑人患者，12周时，使用CCB与ACEI/ARB的患者相比，收缩压额外下降1.69 mm Hg，55岁及以上人群收缩压额外下降0.40 mm Hg，对75岁及以上的人群，使用CCB的收缩压下降幅度更大。在黑人中，使用CCB后血压的下降幅度显著高于ACEI/ARB（差异为2.15 mm Hg）。
英国初级保健数据显示，对于无糖尿病的高血压患者，使用钙通道阻滞剂的降压效果优于血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂。
原始出处：
Sarah-Jo Sinnottet al. First line drug treatment for hypertension and reductions in blood pressure according to age and ethnicity： cohort study in UK primary care.BMJ. 18 November，2020.
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