Neurology：非维生素K口服抗凝剂对临床预后的影响优于华法林
2016-01-21 phylis 译 MedSci原创
目的：比较非维生素K口服抗凝剂（NOAC）相关的ICH和华法林相关的ICH，脑出血（ICH）的体积和的临床预后。方法：这是一项多中心横断面观察性研究，在344例抗凝药相关ICH的换种，比较NOAC-ICH和华法林-ICH的患者。测量脑出血量。预后措施为，校正混杂因素后，脑出血量和临床预后。结果：研究者比较了11例NOAC-ICH和52例华法林-ICH患者。NOAC-ICH和华法林-ICH出血量的中
目的：比较非维生素K口服抗凝剂（NOAC）相关的ICH和华法林相关的ICH二者的脑出血（ICH）体积和临床预后。
方法：这是一项多中心横断面观察性研究，在344例抗凝药相关ICH的患者中，比较NOAC-ICH和华法林-ICH的患者。该试验测量脑出血量，且观察者盲。预后措施为，校正混杂因素后，分析脑出血量和临床预后的结果。
结果：研究者比较了11例NOAC-ICH和52例华法林-ICH患者。NOAC-ICH和华法林-ICH出血量的中位数分别为2.4 ml（IQR：0.3-5.4mL）和8.9 mL（IQR 4.0-21.3mL）。在单变量线性回归中，应用华法林（立方根体积差异的1.61； 95% CI：0.69-2.53）和出血位置（与非脑叶ICH；立方根体积差异1.52；95% CI： 2.20-0.85）与出血量较大相关。在多变量线性回归分析中，校正混杂因素（性别、高血压、缺血性脑卒中病史、脑白质疾病，和发病前mRS分数），使用华法林与较大的出血量独立相关（系数：0.64；95%CI:0.24-1.25；）。有序Logistic回归分析显示：与NOAC-ICH患者相比，华法林-ICH的患者不良临床预后比例增加（0R: 4.46，95%CI: 1.10-18.14）。
结论：在这个小量本的前瞻性观察性研究中，与华法林-ICH相比， NOAC-ICH患者出血量较少，临床预后较好。
原文出处：
Wilson D, Charidimou A, et al. Volume and functional outcome of intracerebral hemorrhage according to oral anticoagulant type. Neurology. 2015 Dec 30.
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