J Hepatol：CHC患者发生慢性肾脏疾病的风险更高，血液透析患者抗病毒治疗后生存获益
2018-01-26 MedSci MedSci原创
本项来自全国注册中心的研究结果显示，CHC患者发生CKD的风险更高。此外，与未经抗病毒治疗的CHC/HD患者相比，丙肝治疗似乎可以提高CHC/HD患者的生存率。
几项研究表明慢性丙型肝炎(CHC)感染影响慢性肾脏疾病(CKD)肾脏功能和慢性肾脏疾病和血液透析患者生存率。这项全国注册研究的目的是描述瑞典CHC患者的肾脏疾病。
在本研究中，根据国际疾病分类(ICD)-10，在全国范围的瑞典住院日间手术(1997-2013)和非初级门诊(2001-2013)患者登记中，确定了CHC (B18.2)和CKD (N18)患者。在非初级门诊患者中使用程序代码定义血液透析（HD）。对于每个患者，在诊断时，从一般人群中抽取5个非CHC患者，他们年龄/性别/居住地等因素上是匹配的。随访开始于CHC诊断，累积人次，直到患者出现死亡、移民或随访时间到达2013年12月31日(以两者为第一)。
在2001年至2013年，42522例被诊断为CHC。在这些患者中，2.5%（1077/45222，280123人年）的患者被诊断为慢性肾脏疾病患者，相比之下，配对的普通人群慢性肾脏疾病的发生率为0.7%（1504765人年）。CHC患者需要血液透析的风险高达3.3-7倍。整体而言，有17%的CHC/HD患者接受了CHC治疗。在接受治疗的队列中，24%的患者死亡，而在未接受治疗的患者中，有56%的患者发生死亡(P<0.0001)，抗病毒治疗改善了生存率。
本项来自全国注册中心的研究结果显示，CHC患者发生CKD的风险更高。此外，与未经抗病毒治疗的CHC/HD患者相比，丙肝治疗似乎可以提高CHC/HD患者的生存率。
原始出处
Soderholm J， Millbourn C， Busch K， et al. Higher risk of renal disease in chronic hepatitis C patients： antiviral therapy survival benefit in patients on hemodialysis. J Hepatol， 2017， Dec 9. pii： S0168-8278(17)32485-6. doi： 10.1016/j.jhep.2017.12.003.
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