盘点：那些与“青春”有关的风险，不可不知道！

青春是美好，健康的，很难让人联想到疾病。然而，每一个阶段都有患病的风险，青春期的各种行为和状态都与成年期的疾病有着千丝万缕的关系。梅斯医学小编汇总了与青春有关的最新研究进展，与大家一起学习！

【1】青春期体重与中风年轻化风险

近年来，中风的发病呈现出年轻化的趋势，肥胖成为中风年轻化的重要因素。研究人员对丹麦1930-1987年间出生儿童数据进行研究，共307677名参与者，其中中风患者8899人。研究人员重点考察了参与者7-13岁期间的身高体重数据。研究的主要终点是儿童期BMI，BMI变化以及出生体重对中风发病的影响。研究将中风事件分为早期(≤55岁) 或晚期(>55岁)。研究结果表明，儿童青少年期间，BMI平均值以上或BMI增加导致早期中风风险提高。

【2】在青春期“自虐”过，成年后可能变成“瘾君子”

一篇发表在《柳叶刀》子刊上的文章揭示，青少年时期存在"自虐"倾向的群体在成年之后往往会出现社交障碍、焦虑以及药物上瘾等症状。文章指出："自虐"与其说是一个"过渡阶段"，不如说是生活不幸的"标志"。青少年时期常常自虐的人群更容易在成年之后引发一系列的心理问题。

文章的第一作者，来自MCRI的研究员Rohan Borschmann博士表示，青少年时期的自虐倾向往往伴随着心理和行为异常以及生活质量的下降。因此，自虐倾向可以被认为是心理障碍的一类标志。尽管目前青少年时期的心里健康问题及药物上瘾都会导致自虐行为的发生。但当到了中年时期，曾经的自虐行为往往伴随着强烈的大麻等药物上瘾的症状的产生。针对这一现象，研究者们认为通过对存在上述问题的青少年进行多方面的干预（包括心理层面的辅导以及行为层面的约束），或有助于降低成年之后的药物上瘾症状的发生风险。

【3】青春期脑震荡对少女月经的影响

脑损伤可通过改变下丘脑-垂体-卵巢轴功能来影响月经周期。研究人员考察了青春期少女脑震荡对月经的影响。

研究人员比较在运动相关脑震荡与运动相关的骨科损伤后，青春期少女异常月经情况差异。这项前瞻性队列研究招募了运动相关的脑震荡（N = 68）或运动相关的骨科损伤（N=61）少女并对其随访120天。参与者年龄12-21岁，运动损伤时间不超过30天。研究人员对其月经情况进行每周调查，主要终点是不正常月经情况，不正常的月经定义为少于21天（短）或超过35天（长）的月经间隔；持续出血时间少于3天或超过7天以上。

研究结果表明，青春期少女脑震荡可导致月经异常风险增加。由于异常月经可能对青少年健康产生影响，因此有必要加强脑震荡后少女的月经监控同时需要进一步的研究来阐明脑震荡的长期后果与下丘脑-垂体-卵巢轴功能之间的关系。

【4】青春期动脉扩张相关的心血管危险因素


芬兰图尔库大学应用和预防心血管医学研究中心对儿童和青少年进行的纵向研究在世界范围内是独一无二的。研究表明，心血管疾病的危险因素，如超重、高血压、低密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗，与青少年的动脉扩张有关。

动脉扩张随着年龄的增长而减少，最终形成动脉硬化。动脉硬化与心血管疾病有关，如中风、心脏病发作和心脏猝死。心血管危险因素，如高血压，影响成年期的动脉硬化。以前没有研究过这些危险因素与从儿童到成年早期的动脉弹性的关联。研究表明，超重、高血压、低密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗在儿童和青少年时期都与动脉扩张有关。博士候选人汉娜·米卡拉（Hanna Mikola）说，超重、高血压和低密度脂蛋白胆固醇可以通过促进健康的生活方式进行改善。这项研究的结果可以通过在儿童和青年时期更积极对心血管疾病进行早期预防，以期改善整个生命过程中的心血管健康。

【5】青春期BMI增加与成人卒中风险之间的相关性分析！

神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇系统评价文章，研究人员旨在评估青春期前儿童体重指数（BMI）以及青春期BMI变化值，2个不同的发育BMI参数，对成年男性卒中风险的作用。

研究显示，青春期BMI增加（每增加1个SD的风险比为1.21，95%可信区间为1.14-1.28），而不是儿童BMI，与成人卒中的风险独立相关。亚组分析显示青春期BMI增加与缺血性卒中事件（每增加1个SD的风险比为1.19；95%可信区间为1.11-1.28）和脑出血事件（每增加1个SD的风险比为1.29；95%可信区间为1.15-1.46）。青春期BMI增加较大与成年高血压的风险密切相关（每增加1个SD的比值比为1.35；95%可信区间为1.32-1.39）。由此可见，青春期BMI增加与成年男性的缺血性卒中和脑出血风险相关。研究人员推测在青春期BMI增加较大会增加成人卒中的风险，至少部分是通过增加血压来实现。
【6】城市少年青春期更易患精神疾病！

青春期阶段罹患精神疾病是否与城市化水平、不和谐的邻里关系以及暴力犯罪的侵害有关呢？发表在精神疾病领域权威期刊《Schizophrenia Bulletin》的一项研究对城市化水平等因素对青少年青春期的精神疾病影响进行了深入的探讨。研究调查了来自环境风险（E-Risk）纵向双胞胎研究（一项纳入2232名英国双胞胎的全国性队列研究）的参加者，参与者均在18岁时接受了关于青少年期间是否有过精神疾病经历的采访。

结果显示：生活在城市或城市化水平高地区的青少年相比生活在农村中的青少年，有过精神疾病经历的可能性明显更高（OR = 1.67，95％CI = 1.21-2.30，P = .002）。这项研究提醒我们，城市地区青少年更可能遭受精神病经历，原因可能是不良的社区条件以及个人曾经遭受过暴力侵害。因此，精神病的早期干预措施可以针对生活在城市犯罪多发地区的受害青年。

【7】青春期开始早晚，会对人的健康产生影响吗？

发表在《科学报告》上一篇文章介绍了一项基于英国生物样本库的研究成果：青春期开始时间与一系列健康问题相关。

较早进入青春期的女性患II型糖尿病与心血管疾病的风险也较高，因此，过早的青春期开始时间可以作为一个判别标准，帮助医生找到潜在目标并实施预防性干预措施。对于男性来说，由于缺少方便的标志确定青春期开始时间，此类相关性尚不不明确。另外，还有哪些健康问题与青春期开始时间有关也缺少相关研究。大型健康研究项目英国生物样本库为解决这些问题提供了机会。

来自剑桥大学的Ken K Ong和同事利用英国生物样本库数据，描绘了与男女青春期开始时间有关的疾病及其他健康问题的范围。被调查者以问卷的形式回忆了自己的青春期开始时间，并报告了自己曾经或目前患有的疾病。

作者对数据分析模型做了一系列调整，以排除不同社会经济地位和肥胖或身体组成相关变量（如BMI、腰围和体脂率等）的影响，分析结果显示，男性和女性都表现出较早的青春期开始时间与较高的心绞痛、高血压和2型糖尿病风险之间的相关性。

另外，与青春期开始时间处于中位数或平均数水平的分组相比，过早或过晚的男女青春期开始时间还与其他48种健康问题出现的高风险有关，包括癌症、心脏代谢、妇产科、胃肠道、肌肉骨骼和神经认知方面的疾病。需要特别指出的是，初潮发生过早或过晚的女性，出现过早自然绝经的风险也较高。总体来说，男女青春期开始时间似乎对之后的健康情况有着重要的影响。

【8】青春期的“压抑”心态对身体有怎样的影响？

过去十年来，研究者们终于清楚地揭示了精神紊乱等疾病，例如抑郁等，并不仅仅是脑部状态的异常，他将会影响对整个机体产生影响。

如今，科学家们首次揭示了青少年群体的精神紊乱与生理疾病之间的关系。结果显示：抑郁，焦虑，饮食不规律等都会对身体造成一定的影响。最新一项研究指出，青少年群体在患有抑郁症之后，其消化系统将会发生病变，于此同时还会出现关节炎等症状。而患有焦虑症的年轻人则更容易引发皮肤疾病。换句话说，这项研究仅仅表明这些疾病之间存在一定的相关性，但其是否存在因果关系仍不得而知。

为了解决这一问题，来自瑞士与德国的研究者们对美国境内13-18岁之间的6483名青少年的健康数据进行了汇总分析。通过矫正生活习惯等额外的影响因素之后，他们发现：

患有抑郁症的年轻人更加容易产生消化与关节炎等健康问题；患有焦虑症的青少年则随后容易引发皮肤类疾病；患有心脏病的年轻人随后更有可能产生焦虑症；饮食不规律则往往发生在癫痫症之后。

此前，研究者们就已经发现特定类型的生理紊乱往往伴随着精神状态的异常，但这次首次能够对具体的疾病类型进行相关性分析，并给出了时间上的发病先后顺序。