Ann Rheum Dis：椎角炎症和椎角脂肪沉积都有助于强直性柱炎的新骨生成
2015-10-27 candy 译 MedSci原创
目标：研究在同一椎体角MRI椎角炎症（VCI）、椎角脂肪沉积（VCFD）和骨赘成长射线的时序关系。方法：在基线、24周和102周时予核磁共振检测，观察I椎角炎症（VCI）和椎角脂肪沉积（VCFD）的发生与缺失。另外，检测颈椎与腰椎脊柱角前部的侧位X片（基线与102周），以评估新骨的发展（骨赘形成或骨赘形成/增长）。使用以上两种方法和多层次分析161-177例病人的脊柱角数据，调整病人的内相关因素和
目标：研究在同一椎体角MRI椎角炎症（VCI）、椎角脂肪沉积（VCFD）和骨赘成长射线的时序关系。
方法：在基线、24周和102周时予核磁共振检测，观察I椎角炎症（VCI）和椎角脂肪沉积（VCFD）的发生与缺失。另外，检测颈椎与腰椎脊柱角前部的侧位X片（基线与102周），以评估新骨的发展（骨赘形成或骨赘形成/增长）。使用以上两种方法和多层次分析161-177例病人的脊柱角数据，调整病人的内相关因素和MRI读片者的混杂因素（广义估计方程的二项成果）。
结果：VCI与VCFD的出现在任何时间点都与新骨的发展有显著的相关性（调整OR1.75-1.98；调整OR1.60-2.32）。VCI与VCFD在同一个脊柱角的结合增加了此相关性，VCI和VCFD连续或同时在三个时间点发生（调整OR 2.12-2.73），同样，统计前一个时间点与后一个时间的关系时，发现新VCFD的发展早于VCI (调整OR 2.12 -3.01)。VCI和VCFD在三个时间点的缺失被认为是保护对抗新骨的形成（调整OR0.45-0.62）。而另外有40%-66%的新骨始终在脊柱角发展，并且在3个时间点上均不伴随MRI检测的炎症或脂肪沉积。
结论：椎角炎症（VCI）和椎角脂肪沉积（VCFD）都有助于强直性柱炎的新骨生成，VCI更优于VCFD。然而，VCI、VCFD和这个特殊事件的序列只能部分解释强直性脊柱炎的新骨形成。
原始出处：
Machado PM, Baraliakos X,et al.MRI vertebral corner inflammation followed by fat deposition is the strongest contributor to the development of new bone at the same vertebral corner: a multilevel longitudinal analysis in patients with ankylosing spondylitis.Ann Rheum Dis. 2015 Oct 13.
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