JTO：EGFR 基因突变型 NSCLC 体积倍增时间长
2014-08-11 萧弈 丁香园
由于大部分可切除的非小细胞肺癌（NSCLC）患者确诊后不久即接受手术治疗，肺部肿块的自然病史并未得到充分研究。某些偶然发现的非小细胞肺癌患者通常无症状，且病灶过小而无明显的恶性征象，有时患者拒绝接受外科治疗或不治疗随访。迄今为止，没有研究调查非小细胞肺癌 VDT 和 EGFR 突变之间的关系。鉴于此来自日本的 Ryota Nakamura 博士等人进行了一项回顾性研究。文章发表在近期的 JTO 杂
由于大部分可切除的非小细胞肺癌（NSCLC）患者确诊后不久即接受手术治疗，肺部肿块的自然病史并未得到充分研究。某些偶然发现的非小细胞肺癌患者通常无症状，且病灶过小而无明显的恶性征象，有时患者拒绝接受外科治疗或不治疗随访。
迄今为止，没有研究调查非小细胞肺癌 VDT 和 EGFR 突变之间的关系。鉴于此来自日本的 Ryota Nakamura 博士等人进行了一项回顾性研究。文章发表在近期的 JTO 杂志上。
该研究纳入 102 例患者病理证实为非小细胞肺癌，其中 69 例肺腺癌，通过螺旋 CT 进行回顾。至少接受两次 CT 扫描。VDT 使用修改后的施瓦茨公式计算。表皮生长因子受体 18-21 外显子基因突变通过常规片段分析和 Cycleave 方法检测。
研究发现，所有患者的中位 VDT 为 188 天。102 例患者中表皮生长因子受体突变 35 例。VDT 在 35 例 EGFR 突变患者（中位数 676 天）长于，67 例无 EGFR 突变（中位数 139 天）。组织学亚型分析发现，腺癌 VDT（305 天）显着长于鳞状细胞癌（81 天）和其他类型肺癌（90 天）。
该研究表明，在非小细胞肺癌患者中，EGFR 突变阳性可能与 VDT 较长相关，似乎表明进展缓慢和侵袭性弱。更准确的评价 VDT 可能有助于理解 EGFR 突变阳性的非小细胞肺癌的自然病史和 EGFR 受体酪氨酸激酶抑制剂治疗。
原始出处：
Nakamura R1, Inage Y, Tobita R, Mori K, Numata T, Yanai H, Endo T, Ohtani H, Satoh H, Yuzawa K, Koizumi M, Ueki H.Epidermal Growth Factor Receptor Mutations: Effect on Volume Doubling Time of Non-Small-Cell Lung Cancer Patients.J Thorac Oncol. 2014 Jan 29. [Epub ahead of print]
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#突变型#
71
#GFR#
64
这是不是表明，如果EGFR突变不给予靶向治疗，也同样比野生型活得更久？那么以往靶向治疗真的有效吗？
138