Circulation：对65岁男性进行腹主动脉瘤筛查，性价比十分高！
2016-10-18 MedSci MedSci原创
一般腹主动脉瘤（AAA）的筛查对象都是65岁男性，筛查项目自2006年引入瑞典，自此以后在2015年覆盖全国。本研究的目的是，描述这项筛查项目的结局。 研究纳入了2006年到2014年21个瑞典行政区域的AAA筛查相关数据。从瑞典死因登记表中获取AAA特异性死亡率数据（观察期间，所有≥65岁的男性）。使用经过验证的Markov模型预测的长期影响。 邀请了302 957名65岁男性，8
一般腹主动脉瘤（AAA）的筛查对象都是65岁男性，筛查项目自2006年引入瑞典，自此以后在2015年覆盖全国。本研究的目的是，描述这项筛查项目的结局。
研究纳入了2006年到2014年21个瑞典行政区域的AAA筛查相关数据。从瑞典死因登记表中获取AAA特异性死亡率数据（观察期间，所有≥65岁的男性）。使用经过验证的Markov模型预测长期影响。
邀请了302 957名65岁男性，84%的选择参加。筛查发现的AAA发生率为1.5%，平均4.5年后，29%的AAA患者进行了手术，30天死亡率为0.9% (开放性修补术的30天死亡率为1.3%；腔内修补术的30天死亡率为0.3%, P<0.001)。引入AAA筛查项目可显著降低AAA特异性死亡率（筛查可让AAA特异性死亡率平均每年下降4.0%，P=0.020）。为预防1例过早死亡，需要进行的筛查数和手术数目分别是667和1.5。瑞典总人口667 and 1.5全国性AAA筛查项目可以预防90例死于AAA的过早死亡（每年），以及质量调整生命年可增加577。每质量调整生命年的增量成本效益比大约是 €7770。
结果表明，对65岁男性进行AAA筛查，是具有极高性价比的措施。这些研究结果证实了先前的随机对照试验和模型研究的结果。为未来重要的医疗决策提供了重要支持。
原始出处：
Anders Wanhainen,et al.Outcome of the Swedish Nationwide Abdominal Aortic Aneurysm Screening Program.Circulation.September 14, 2016
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