Cancer：视网膜母细胞瘤幸存者的视力和生活质量情况（随访42年）
2016-01-11 QQduhp 译 MedSci原创
发表在Cancer的一项新近研究针对青年时罹患视网膜母细胞瘤的民众进行了调查。 美国视网膜母细胞瘤患者的存活率非常高，5年存活率约为97%。然而,很少有人知道视网膜母细胞瘤患者未来的患病情况和幸福感。 由于既往关于视网膜母细胞瘤幸存者的晚年健康状况的相关研究样本量和范围有限，因此医务人员获得的相关知识非常有限。 纪念斯隆凯特林癌症中心的研究人员决定扩大样本量，以探究幸存者的生活质量及幸福感。视网膜
发表在Cancer的一项新近研究，针对青年时罹患视网膜母细胞瘤的民众进行了调查。
美国视网膜母细胞瘤患者的存活率非常高，5年存活率约为97%。然而，很少有人知道视网膜母细胞瘤患者未来的患病情况和幸福感。
由于既往关于视网膜母细胞瘤幸存者的晚年健康状况的相关研究样本量和范围有限，因此医务人员获得的相关知识非常有限。
纪念斯隆-凯特琳癌症中心的研究人员决定扩大样本量，以探究幸存者的生活质量及幸福感。
视网膜母细胞瘤是眼癌的一种，开始出现于视网膜，之后转移到大脑或脊髓。它最常见于4岁以下的儿童，很少发生在成年期。肿瘤可出现在一只或两只眼睛。
视网膜母细胞瘤是儿童最常见的眼科癌症，约3%的儿童患有这一肿瘤。尽管人们并不清楚导致视网膜母细胞瘤的确切原因，但是研究人员认为与某些基因突变导致视网膜神经细胞生长失控及家族史有关。
研究人员深入探究视网膜母细胞瘤儿童幸存者的相关数据并进行了分析。他们选取了470名1932-1994年诊断有视网膜母细胞瘤的幸存者，且对他们进行了平均时长达42年的随访，并拍照以记录他们的生活状态和质量。并选取了2377名没有患视网膜母细胞瘤的民众作为对照，且对他们控制了年龄、性别和种族等因素。
研究人员发现，视网膜母细胞瘤幸存者相比对照组而言，确实还会出现一些健康问题，特别是对双眼患有视网膜母细胞瘤的患者。研究人员认为这些患者体内具有患癌的遗传倾向。当研究人员探究癌症对幸存者视力的影响时，他们发现一只眼睛患有视网膜母细胞瘤的患者相比同年龄、同种族和同性别的民众而言，视力并未显著降低。
事实上，研究人员认为，绝大多数的视网膜母细胞瘤幸存者的健康状态都较为理想和优秀。
Novetsky Friedman认为，这些数据将有助于肿瘤学家、眼科医生等医务人员和护理者及时发现视网膜母细胞瘤幸存者的健康问题及患病风险，并及时治疗。
除此之外，彩虹儿童医院的Peter de Blank博士致力于探究星形胶质细胞瘤幸存者的视力损害及失明对孩子心理的影响。
1223名幸存者中，22.5%的患者出现视力损害，这并不会导致患者出现心理问题，但是若患者双眼失明，则这将对他们的生活产生不利影响。
双眼失明的患者相比一只眼睛视力受损的患者更有可能发生未婚、失业，且生活更易受到影响。研究人员还指出，化疗治疗癌症对患者视力的影响分为三类：视力改善、稳定和恶化，人数各占1/3。
这项研究有利于为患者选择提供指导意见，同时有助于医务人员了解患者的心理状况，并及时对他们进行健康宣教。
Danielle Novetsky Friedman et al.Chronic medical conditions in adult survivors of retinoblastoma: Results of the Retinoblastoma Survivor Study (RBSS),Cancer.11 Jan, 2016
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