JCO:ASXL1突变预测骨髓增生异常综合征转归不良
2011-06-01 MedSci原创 MedSci原创
《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol)近期在线发表的一项研究结果提示,ASXL1突变在骨髓增生异常综合征(MDS)患者中是频繁发生的分子畸变,预示患者预后不良。对MDS患者进行ASXL1突变筛查可能有助于进行临床危险分层和制定治疗决策。 该研究共纳入了193例MDS患者和65名健康志愿者,采用直接测序法检测ASXL1突变,并评估ASXL1表达水平。研究在考虑其他临床和分子预后参数
《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol)近期在线发表的一项研究结果提示,ASXL1突变在骨髓增生异常综合征(MDS)患者中是频繁发生的分子畸变,预示患者预后不良。对MDS患者进行ASXL1突变筛查可能有助于进行临床危险分层和制定治疗决策。
该研究共纳入了193例MDS患者和65名健康志愿者,采用直接测序法检测ASXL1突变,并评估ASXL1表达水平。研究在考虑其他临床和分子预后参数的情况下,对ASXL1突变和表达水平对预后的影响进行评估。
结果显示,ASXL1突变在MDS的频率为20.7%(40例/193例),其中70%(28例)为移码突变,30%(12例)为导致翻译改变的杂合子点突变。 ASXL1突变与一个中危核型(P = 0.002)而非其他临床参数相关。ASXL1突变 [综合移码和点突变风险比(HR)为1.744,95%可信区间(CI)为1.08~2.82,P=0.024;移码突变的HR为2.06,95%CI为1.21~3.50,P=0.008)。 ASXL1移码突变与急性随系白血病(AML)患者至进展时间缩短有关(HR为2.35,95%CI为1.17〜4.74,P=0.017)。多变量分析显示,在考虑核型、输血依赖和IDH1突变状态的情况下, ASXL1移码突变仍然是MDS的独立预后标志物(总生存:HR为1.85,95%CI为1.03〜3.34,P=0.040;至AML进展时间:HR为2.39,95%CI为1.12〜5.09,P=.024)。
相关链接:Prognostic Significance of ASXL1 Mutations in Patients With Myelodysplastic Syndromes
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