Acta Diabetol：指血糖筛查妊娠期糖尿病
2015-05-06 Mechront 译 MedSci原创
Bhavadharini B等人进行了一项研究，目的是评估在不能检测静脉血浆葡萄糖含量(VPG)的资源受限区域，通过指血糖(CBG)诊断妊娠期糖尿病(GDM)的有效性。该研究纳入了1031名孕妇，均参加了印度南部关于GDM筛查的产前诊断项目——口服75g葡萄糖耐量试验(75gOGTT)，同时检测了空腹血糖、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖的VPG和CBG。使用国际妊娠期间糖尿病协会学习小组(IADP
Bhavadharini B等人进行了一项研究，目的是评估在不能检测静脉血浆葡萄糖含量(VPG)的资源受限区域，通过指血糖(CBG)诊断妊娠期糖尿病(GDM)的有效性。
该研究纳入了1031名孕妇，均参加了印度南部关于GDM筛查的产前诊断项目——口服75g葡萄糖耐量试验(75gOGTT)，同时检测了空腹血糖、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖的VPG和CBG。使用国际妊娠期间糖尿病协会学习小组(IADPSG)的诊断标准GDM作为金标准，计算不同CBG阈值时的灵敏度和特异度。通过Bland-Altman分析寻找CBG和VPG间的相关性。同时使用回归方程分析CBG值。
研究结果显示，VPG和CBG皮尔森相关系数在空腹血糖方面为r = 0.433 (ICC = 0.596, p < 0.001)，在餐后1小时方面r = 0.653 (ICC = 0.776, p < 0.001)，餐后2小时r = 0.784 (ICC = 0.834, p < 0.001)。当餐后2小时CBG阈值设置为140 mg/dl (7.8 mmol/l)时，敏感性和特异性分别为80.7%和62.3；当CBG阈值为120 mg/dl (6.6 mmol/l)时，灵敏度为78.3%；当该值为110 mg/dl (6.1 mmol/l)，灵敏度则为92.5 %。
研究结果表明，在不能检测静脉血浆葡萄糖含量(VPG)的资源受限区域，可以通过餐后2小时的指血糖(CBG)作为对妊娠期糖尿病(GDM)的初始筛查，并且CBG阈值越低，其灵敏度越高，若筛查结果为阳性，则可建议其去上一级医院进行VPG检测。
原始出处：
Bhavadharini B, Mahalakshmi MM, Maheswari K, et al. Use of capillary blood glucose for screening for gestational diabetes mellitus in resource-constrained settings. Acta Diabetol. 2015 .
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