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众所周知,大蒜不仅营养丰富还具有药用价值,既可以丰富食物的味道,又可达到保健的功效。多项研究显示,大蒜不仅能起到杀菌和抗氧化的作用,甚至能防癌。
2019年9月份,北大肿瘤医院研究人员在《英国医学杂志》(BMJ)上发表一项随访时间长达22.3年的研究,结果显示,根除幽门螺杆菌治疗,维生素补充剂和大蒜补充剂均有效降低胃癌死亡风险,其中大蒜补充剂可使胃癌死亡风险降低34%,根除幽门螺杆菌治疗以及维生素补充剂分别降低38%和52%。
Association Between Lifestyle Factors, Vitamin and Garlic Supplementation, and Gastric Cancer Outcomes. JAMA Network Open .2020 doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.6628
近日,研究人员对其随访数据又进行了二次分析发现,饮酒者,大蒜补充剂并不能降低胃癌死亡风险,也就是说饮酒会抵消大蒜补充剂的抗癌效果,且在幽门螺杆菌阳性人群中更为显著。
饮酒与大蒜补充剂防胃癌之间的关系.
该研究对山东省临朐县居民进行了饮食方式、维生素补充剂和大蒜补充剂三种方式对胃癌发生率和死亡率的影响,并分析了1995年至2003年期间居民胃部病变情况。研究人员招募了来自1995年7月至2017年12月期间3365名居民,其中2258名幽门螺杆菌阳性居民随机分组并接受幽门螺杆菌治疗、维生素补充或大蒜补充,另外1107名幽门螺杆菌抗体阴性居民随机分组并接受维生素补充或大蒜补充。
在随访22.3年后,研究人员发现,幽门螺杆菌治疗、维生素补充剂和大蒜补充剂均能降低胃癌死亡风险,分别降低了38%,52%和34%。在胃癌预防方面,根治幽门螺杆菌和维生素补充剂都显示出了良好的效果,优势比分别达到了0.48和0.64,但大蒜补充剂却没能显著降低胃癌发病率。
幽门螺杆菌治疗、维生素补充剂和大蒜补充剂与胃癌死亡风险之间的关系.
研究进一步发现,吸烟可增加胃癌发生率和死亡率风险,吸烟使得胃癌发生风险增加72%,死亡风险增加101%,且在幽门螺杆菌阳性人群中更为显著,但吸烟/饮食方式并不会影响维生素补充剂对胃癌死亡风险产生积极影响。值得注意的是,每年摄入新鲜果蔬低于81 kg的居民,进行维生素补充可将胃部病变风险降低20%,然而如果每年摄入大于81kg的新鲜果蔬,再进行维生素剂的补充则会增加胃部病变的风险。
You WC, Blot WJ, Chang YS et al. Diet and high risk of stomach cancer in Shandong, China[J]. Health Policy 1988.
DOI:10.1016/0168-8510(90)90388-T
其实很早之前,我国科学家就发现了大蒜与胃癌的神秘关系。在中国癌症研究中,山东省临朐县和苍山县名气很大,临朐县是以胃癌高发地而名扬四海,而与之形成鲜明的是苍山县,胃癌发生率极低。同一个省份,同一种疾病,竟有如此大的差异,这可能要从他们的饮食习惯说起。
多项研究已经证实,饮食结构与胃癌有着极强的相关性,尤其是高盐饮食、腌渍食品、重度饮酒和吸烟等。不幸的是,咸菜,腌菜等等一直是中国传统美食。在山东临朐县的人们常常食用由玉米面隔夜发酵而成的薄酸煎饼,而这种由隔夜发酵而成的食物,常常含有致癌物黄曲霉素。有数据表明,每天食用薄酸煎饼患胃癌风险增加30%,患有慢性胃炎或胃溃疡的人患胃癌的风险也增加2~3倍,每天吸烟数量在一包以上的男性患胃癌的风险增加50%。
然而,苍山县生产大蒜,该县人均每年要吃掉6公斤大蒜,是临朐县的4倍,苍山县居民幽门螺杆菌感染率低于临朐县,大蒜无疑在胃癌预防中起到重要作用。那么,为什么大蒜能预防胃癌?
国内外研究显示,大蒜中含有100多种活性成分,其中锗和硒等元素可抑制肿瘤细胞和癌细胞的生长。另外,也有研究显示,大蒜丙基硫化合物可通过抑制致癌物的活化、调节致癌物的代谢、抑制与致癌物的DNA加合物的形成等机制起到抗癌作用。
虽然,胃癌发病机制尚不明确,目前认为与多种因素相关,其中遗传,饮食结构和幽门螺杆菌是诱发胃癌的三大因素:
饮食不当:摄入过多的高盐或熏烤食品,其含有的亚硝酸盐,在胃内转变成亚硝胺,有强烈致癌性。
胃幽门螺杆菌:研究发现胃幽门螺杆菌是胃癌发生的主要因素之一,1994年WHO将其列为I类致癌原。幽门螺杆菌可以通过诱导强烈的胃部炎症反应导致胃癌发生。
遗传因素:与胃癌病人有血缘关系的亲属,发病率高于其他人4倍。
中国抗癌协会在胃癌的防治中指出,胃癌的发生是多种因素长期综合作用的结果,可采取相应的措施进行预防:
改变饮食结构:多食蔬菜、水果,豆类食物和牛奶,鲜鱼、肉、蛋。少食熏腌食品。以冰箱保藏食品。提倡食用大蒜、绿茶;
改变不良饮食习惯:避免暴饮暴食,三餐不定时;进食不宜过快、过烫、过硬;
少饮烈性酒,不吸烟;
精神开朗,情绪乐观。
选择对人无害的食品添加剂、着色剂及香料等;
做好粮食的防霉去霉工作,保护食用水的卫生。
清除胃内幽门螺杆菌感染;
积极治疗癌前病变,定期复查;
综上,随着社会的发展及生活方式的改变,全球胃癌新发超过95万例,死亡人数超过72万例,已成为全球癌症死亡的第三大原因。然而,东亚也不示弱,每年超过半数的发病人数来自东亚,尤其是中国、日本和韩国最为严重,而这些地区在饮食上都有共同特点就是含盐量很高。此外,幽门螺杆菌感染、抽烟、喝酒等同样是胃癌发生的重要危险因素。因此,预防胃癌,还要从改善生活习惯、定期体检做起。
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