BMJ： 前列腺增生患者接受类固醇5α-还原酶抑制剂治疗后患2型糖尿病概率增加
2019-04-13 不详 MedSci原创
类固醇5α-还原酶抑制剂是治疗良性前列腺增生的一线药物，但是其不良反应还没有明确报道，本项研究旨在探讨接受类固醇5α-还原酶抑制剂（度他雄胺或非那雄胺）长期治疗良性前列腺增生的男性新发2型糖尿病的发病率情况。
背景及目的：
类固醇5α-还原酶抑制剂是治疗良性前列腺增生的一线药物，但是其不良反应还没有明确报道，本项研究旨在探讨接受类固醇5α-还原酶抑制剂（度他雄胺或非那雄胺）长期治疗良性前列腺增生的男性新发2型糖尿病的发病率情况。
方法：
研究人员从国家健康数据中收集了使用度他雄胺（n = 8231），非那雄胺（n = 30 774）或坦索罗辛（n = 16 270）的男性前列腺增生患者的数据。使用倾向评分匹配（2：1；度他雄胺与非那雄胺或坦索罗辛）分别产生2090，3445和4018的队列。主要观察结果为2型糖尿病的发生率。
结果
研究人员总共记录到2081个新发2型糖尿病事件（368个度他雄胺，1207非那雄胺和506个坦索罗辛）。对于度他雄胺，每10 000人年的事件率为76.2（95％可信区间为68.4至84.0），非那雄胺为76.6（95％可信区间为72.3至80.9），坦索罗辛为60.3（95％可信区间为55.1至65.5）。与坦索罗辛相比，度他雄胺（调整风险比1.32，95％置信区间1.08-1.61）和非那司特（1.26， 95％可信区间为1.10-1.45）的2型糖尿病风险略有增加。
结论
使用5α-还原酶抑制剂的良性前列腺增生患者发生新发2型糖尿病的风险似乎高于接受坦索罗辛的男性，但接受度他雄胺的患者与接受非那甾胺治疗的男性之间没有差异。
原始出处：
Li We. Et al. Incidence of type 2 diabetes mellitus in men receiving steroid 5α-reductase inhibitors： population based cohort study. BMJ. 2019.
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