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Circulation:达比加群用于合并肾损害房颤患者的安全性研究

2014-01-20 高晓方 译 医学论坛网

欧洲一项研究表明,在肾小球滤过率(GFR)≥80 ml/min的房颤患者中,与华法林相比,达比加群可显著降低大出血发生率。论文12月9日在线发表于《循环》(Circulation)。 此项研究从达比加群RE-LY试验中纳入17951例具有基线肌酐数据的房颤患者,并利用Cockcroft-Gault、CKD-EPI和MDRD公式计算GFR。在6190例亚组人群中基于GFR计算胱蛋白酶抑制剂C。

欧洲一项研究表明,在肾小球滤过率(GFR)≥80 ml/min的房颤患者中,与华法林相比,达比加群可显著降低大出血发生率。论文12月9日在线发表于《循环》(Circulation)。

此项研究从达比加群RE-LY试验中纳入17951例具有基线肌酐数据的房颤患者,并利用Cockcroft-Gault、CKD-EPI和MDRD公式计算GFR。在6190例亚组人群中基于GFR计算胱蛋白酶抑制剂C。

结果显示,基于Cockcroft-Gault时,GFR ≥80、50~<80和<50 ml/min的患者分别占32.6%、47.6%和19.8%;基于CKD-EPI时则分别为21.6%、59.6%和18.8%。卒中或系统性栓塞、大出血和全因死亡发生率随肾功能减退而升高。达比加群组卒中和系统性栓塞发生率低于华法林组,并且在肾功能定义亚组中无显著异质性。在GFR ≥80 mL/min的患者中,达比加群组的大出血相对减少程度大于华法林组。

原文出处:

Hijazi Z, Hohnloser SH, Oldgren J, Andersson U, Connolly SJ, Eikelboom JW, Ezekowitz MD, Reilly PA, Siegbahn A, Yusuf S, Wallentin L.Efficacy and Safety of Dabigatran Compared with Warfarin in Relation to Baseline Renal Function in Patients with Atrial Fibrillation: A RE-LY Trial Analysis.Circulation. 2013 Dec 9.【原文下载】

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