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Stroke:房颤是否能预测缺血性卒中?

2017-05-04 MedSci MedSci原创

心房颤动(AF)是心源性卒中的主要原因,但AF与非心源性卒中亚型之间的关系尚不清楚。由于AF具有重要的遗传基础而不易被识别,该项研究对缺血性卒中亚型AF的易感性进行了评估。

房颤动(AF)是心源性卒中的主要原因,但AF与非心源性卒中亚型之间的关系尚不清楚。由于AF具有重要的遗传基础而不易被识别,该项研究对缺血性卒中亚型AF的易感性进行了评估。

该研究调查了AF遗传风险与Org10172在急性中风治疗卒中亚型的临床研究中的相关性,其中2374例局部缺血性卒中患者和5175例不使用Logistic回归的病例对照组。在一定范围的预选阈值下,我们在早期独立分析中使用与AF相关的单核苷酸多态性计算了AF遗传风险评分。

实验结果显示,有460例(19.4%)具有心源性卒中的个体,498名(21.0%)大血管个体,474名(20.0%)小血管个体,814名(32.3%)有不明原因的中风。大多数AF遗传风险评分数据与中风相关,其中最强关联(P = 6×10-4)归因于944个单核苷酸多态性(在先前分析中每个多态性与AF相关度P <1×10-3) 。 AF遗传风险和中风之间的关联在心源性卒中亚群(944单核苷酸多态性评分中P = 1.2×10-9)中最高。相比之下,AF遗传风险与非心源性卒中亚型无显着相关性。

该研究得出结论,综合AF遗传风险评分针对心源性卒中具有特异性。不完整的后处理和亚型错误分类可能限制了检测与未确定发病机制关联度的评估。未来的研究有必要确定AF遗传风险是否是增强卒中病原体临床鉴别的有用生物标志物。

原始出处:

Steven A. Lubitz,et al. Atrial Fibrillation Genetic Risk and Ischemic Stroke Mechanisms. Stroke. 2017;STROKEAHA.116.016198

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