J Periodontol：从成本效益分析种植体周围炎的治疗和预防
2015-05-11 sunshine 译 MedSci原创
J Periodontol：从成本效益分析种植体周围炎的治疗和预防种植体周围炎的治疗方式很多，但是治疗的成本效益并没有确定。本研究中，我们评估了种植体周围炎治疗及预防的成本效益。构建马尔可夫模型，追踪观察20年种植体的状况。支持植体治疗（SIT）控制种植体周围黏膜炎以防止其发展为种植体周围炎。一旦种植体周围炎发生，对比11种治疗方法（非手术或手术清创联合/不联合辅助治疗）。根据治疗措施和风险状况决
种植体周围炎的治疗方式很多，但是治疗的成本效益并没有确定。本研究中，我们评估了种植体周围炎治疗及预防的成本效益。
构建马尔可夫模型，追踪观察20年种植体的状况。支持植体治疗（SIT）控制种植体周围黏膜炎以防止其发展为种植体周围炎。一旦种植体周围炎发生，对比11种治疗方法（非手术或手术清创联合/不联合辅助治疗）。根据治疗措施和风险状况决定疾病的进展。通过Monte-Carlo 微模拟法评估治疗花费成效及植体丧失的比例。
结果发现，未提供SIT，而仅采取非手术清创其花费最小，效果最差。其次，花费较多一些，效果较好一些的是采取了SIT并进行了手术清创。效果最好的选择是包括了骨移植，膜覆盖并配合激光治疗。对于种植体周围炎高风险患者，SIT的成本效益增加，对于低风险组，最佳的成本策略是成本所取得的效益。
虽然临床上治疗计划的制定取决于临床条件，但是成本效益的分析则为临床治疗计划的制定提供了另一个视角。根据我们的研究，并没有建立出明确的有效性顺序。然而，成本效益主要由SIT以及最初的治疗消费所决定的。在我们的研究应用于其他的医疗系统之前，仍需要进一步的深入研究已证实我们的发现。
原始出处：
Schwendicke F Tu YK, Stolpe M.Preventing and Treating Peri-Implantitis: A Cost-Effectiveness Analysis.J Periodontol. 2015 Apr 9:1-15.
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