ERJ：牙周炎可导致患者肺功能降低
2014-04-10 达达kayla dxy
牙周炎是由口腔细菌感染所引起的疾病，会导致牙龈炎症，支撑结缔组织松解，牙龈和牙齿之间囊袋形成，牙槽骨架破坏及牙齿脱落。作为人类最常见的感染性疾病之一，大多数成人都不同程度地患有该病，而成年人严重牙周疾病的发病率高达15%~20%。牙周炎和呼吸系统疾病均与全身性炎症相关，但目前尚缺乏针对二者间联系的研究。来自德国格莱弗斯瓦尔德大学的Holtfreter博士等进行的一项研究表明，牙周炎可导致肺容量下降
牙周炎是由口腔细菌感染所引起的疾病，会导致牙龈炎症，支撑结缔组织松解，牙龈和牙齿之间囊袋形成，牙槽骨架破坏及牙齿脱落。作为人类最常见的感染性疾病之一，大多数成人都不同程度地患有该病，而成年人严重牙周疾病的发病率高达15%~20%。
牙周炎和呼吸系统疾病均与全身性炎症相关，但目前尚缺乏针对二者间联系的研究。来自德国格莱弗斯瓦尔德大学的Holtfreter博士等进行的一项研究表明，牙周炎可导致肺容量下降和气流受限。文章发表于近期ERJ杂志上。
研究为一横断面研究，研究对象为波美拉尼亚健康研究（SHIP）中的代表性人群，共涉及1463例25-86岁的成年。通过评估牙周附着丧失程度（CAL），牙周袋深度，以及牙齿脱落数目来判断牙周状态。
所有检测部位的CAL/牙周袋深度均值，和CAL/牙周袋深度≥4mm的部位所占比例均纳入统计。采用肺活量测定，身体体积描记法和肺CO弥散容积来评估患者的肺功能，并使用分段多项式线性回归模型检测牙周疾病和肺功能间的联系。此外，还将高敏C反应蛋白（hs-CRP）和纤维蛋白原纳入模型中进行了统计学分析，以评估全身性炎症作为牙周疾病和肺功能之间联系纽带的可能性。
主要研究结果为：CAL均值与动态和静态肺容积的改变、气流受限、以及过度充气之间存在显著相关性。即使将纤维蛋白原和高敏C反应蛋白纳入统计，上述指标间仍存在显著关联。CAL均值与肺总量和CO肺弥散容积之间则无相关性。牙周袋深度、CAL/牙周袋深度比值和牙齿脱落数目等指标也证实了上述关联。
研究结果提示，牙周疾病与成年人肺容量的下降以及气流受限显著相关，而系统性炎症并非二者之间的共同机制。
原始出处：
Holtfreter B1, Richter S, Kocher T, Dörr M, Völzke H, Ittermann T, Obst A, Schäper C, John U, Meisel P, Grotevendt A, Felix SB, Ewert R, Gläser S.Periodontitis is related to lung volumes and airflow limitation: a cross-sectional study.Eur Respir J. 2013 Dec;42(6):1524-35. doi: 10.1183/09031936.00109112. Epub 2012 Dec 6.
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