Neurology：荟萃分析海绵窦血管畸形的自然病史
2016-06-29 phylis 译 MedSci原创
目的：研究者汇集了海绵窦血管畸形（CM）自然史的研究结果，计算点估计并调查主要来源的异质性。方法：研究者检索了MEDLINE，EMBASE，和ISI Web of Science数据库中2015年5月以前发表的相关研究。研究者应用固定或随机效应模型和meta回归汇总数据。结果：共有25项研究纳入荟萃分析（共901295例患者）。出血症状定义为症状性出血和影像学显示出血。异质性来源定义为出血和再出血
目的：研究者汇集了海绵窦血管畸形（CM）自然史的研究结果，计算点估计并调查主要来源的异质性。
方法：研究者检索了MEDLINE，EMBASE，和ISI Web of Science数据库中2015年5月以前发表的相关研究。研究者应用固定或随机效应模型和meta回归汇总数据。
结果：共有25项研究纳入荟萃分析（共901295例患者）。出血症状定义为症状性出血和影像学显示出血。异质性来源定义为出血和再出血的混合，首次出血2年前，后再出血的混合，脑干vs其他部位出血及计算方法。再出血率高于出血率（发生率 16.5，P＜0.001，95% CI 9.7-28.0）。首次出血2年内再出血高于其他再出血率（发生率为1.8，P = 0.042，95% CI 1.5-2.0）。在两个meta回归模型中，非脑干出血和脑干出血的年发病率粗略估计为每人-年0.3%（95% CI 0.1% - 0.5%）和2.8%（2.5% - 3.3%），非脑干和脑干病变再出血率的粗略估计为每人-年6.3%（3% - 13.2%）和32.3%（19.8% - 52.7%）。再出血时间中位数为10.5个月。出血后完全恢复为38.8% /人-年（28.7% - 48.8%）。出血后完全恢复或最小的残疾为79.5% /人-年（74.3% - 84.8%）。出血后死亡率为2.2%。
结论：脑干部位症状性出血或再出血的发生率较高。首次症状性出血增加了症状性再出血的机会，但2年后症状性再出血率下降。
原始出处：
Taslimi S, Modabbernia A, et al. Natural history of cavernous malformation: Systematic review and meta-analysis of 25 studies. Neurology. 2016 May 24.
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学习了，方法学不错，思路不错
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