孕期，你是不是也有这些不适？

孕妇整个妊娠期长达40周左右，在此期间可能出现各种不适症状，面对这些不适，我们应该怎么办呢？

一、消化系统症状

有些孕妇在妊娠早期会出现胃灼热、恶心、晨起呕吐，若呕吐症状严重，可给予维生素B6。但随着月龄的增加，这些症状会逐渐减轻。除此之外，个别孕妇在妊娠中晚期仍会出现胃区烧灼感，即所谓的“烧心”，这是由于孕妇在妊娠中晚期胎儿压迫使胃肠蠕动减弱，胃贲门部括约肌松弛所致。这些孕妇餐后应避免弯腰和平躺，并适当活动，若仍不能缓解者可服用氢氧化铝等抑酸剂。

二、便秘

妊娠期由于肠蠕动及肠张力减弱，排空时间延长，水分被肠壁吸收，孕妇运动量减少，以及子宫及胎先露的部位对肠道下段的压迫，常会引起便秘。便秘孕妇应注意饮食，每天清晨饮一杯开水，多吃含纤维素多的新鲜蔬菜和水果，每天进行适当的运动，以及养成定时排便的习惯。必要时可使用缓泻剂，如开塞露、甘油栓，但禁用峻泻剂，也不应灌肠，以免引起流产或早产。

三、下肢肌肉痉挛

主要指小腿腓肠肌发生疼痛性挛缩，孕期任何时期均可出现，夜间发作较多。可因增大的子宫压迫下肢神经，疲倦、寒冷、不合理的体姿以及体内钙、磷比例失调致神经系统应激功能过强所致。如为缺钙，应有计划地摄取牛奶，必要时补钙治疗，禁止滥用含钙磷的片剂，以免加重体内钙磷的不平衡情况。若为其他原因，首先应祛除病因，除此之外，热敷患处，抬高下肢以及按摩腿部肌肉均可改善症状。

四、尿频

在妊娠12周之前，由于增大的子宫压迫膀胱，会出现尿频，随着妊娠月龄增加，症状会减轻；在妊娠晚期，由于胎先露的下降，膀胱受压而再次出现尿频。而某些孕妇在咳嗽、打喷嚏时会出现尿外溢，多是由于盆底肌薄弱所致。若尿频同时出现尿急尿痛，应进一步检查确定是否有尿路感染，如有感染，要注意孕期用药禁忌。出现尿频时，应耐心向孕妇解释，减轻思想负担，且嘱咐孕妇不要因此而减少饮水量，以影响正常代谢。对于盆底肌薄弱患者，可指导孕妇作缩肛运动。

五、下肢水肿

多种原因可导致水肿：①妊娠子宫压迫下腔静脉，使静脉回流受阻；②胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多，造成体内钠水潴留；③母体合并较重的贫血，血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压降低；④妊娠高血压综合征等。生理性水肿常为小腿及踝部的轻度水肿，休息后可消退，而下肢水肿明显，甚至发展到大腿、腹壁、外阴或全身，且休息后不能消退的考虑妊娠合并肾脏疾病、低蛋白血症。对于生理性水肿，可通过①避免长时间站立，休息及睡眠时把腿抬高；②清淡饮食，多食利尿食物；③左侧卧位，加强静脉回流；以减轻症状，病理性水肿则应积极治疗原发病。

六、腰背痛

妊娠的任何阶段都会出现腰背疼痛和坐骨神经痛，这是因为随着妊娠子宫的逐渐增大，孕妇身体重心不自觉地前移，导致腰部和后背肌肉、韧带负担加重，并压迫到坐骨神经。此外，过度劳累、紧张、长时间站立、弯腰或抬举重物，也是腰背疼痛的原因。为了预防或减轻腰背疼痛和坐骨神经痛，孕妇应避免过度疲倦，坐位时，可以用垫子垫在背部凹处；盘腿坐势可以有效的预防背部用力。对于疼痛严重者，应绝对卧床休息（采用硬板床），另外，局部热敷，按摩也能适当缓解疼痛。

七、痔疮

由于增大的子宫及妊娠期便秘使痔静脉回流受阻，引起直肠静脉压升高，从而使痔静脉曲张而出现痔疮。孕妇会出现疼痛以及肛门出血，严重时会引起轻微贫血。除多吃蔬菜水果和少吃辛辣食物之外，通过温水坐浴、使用缓泻剂也可患者症状。若出现因痔疮慢性出血而引起的贫血，需补充铁剂。若内痔脱出肛门，可以用手回纳。

八、静脉曲张

由于妊娠子宫压迫腹腔，使下肢静脉及盆腔静脉回流受阻所致，也可因孕激素的产生，使孕妇体内的血循环速度减慢所致。多发生于下肢，偶尔发生于外阴部。孕妇应增加卧床休息的机会，避免过久的站立，坐位时注意抬高腿部，以促进下肢血液回流，也可以适当散步，加速循环，与此同时，腿部可使用弹性绷带，而应避免穿紧口袜带。

参考文献：

[1]宫丽敏.浅谈孕期常见症状与护理[J].中国实用医药,2011,24:223-224.

[2]谢丽,寇学丽.孕期常见症状指导与护理[J].中国医学创新,2010,06:87.

[3]曹春英.孕期常见症状的护理[J].科技信息(科学教研),2008,05:299.

[4]薛明玥,刘卓,吴海萃,徐洋.孕妇妊娠期间不适症状及护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,08:89-90.