本文是ESICM于成人危重患者复苏液体临床实践指南三部分中的第一部分,主要内容涉及复苏液体的选择。共提出了11条建议,以指导临床医生在危重患者复苏时进行液体选择。
2018年3月,欧洲危重病医学会(ESICM)发布了神经重症监护患者液体治疗建议,液体治疗是神经重症监护室内基本组成部分,本文主要解决以下3个问题:1.神经重症监护室内一般液体治疗,高渗液体控制颅内压以及DIC的液体治疗。
2018-02-01
液体治疗是指通过补充或限制某些液体以能纠正体液平衡失常或维持体液平衡的治疗方法。目前越来越多的研究证明液体治疗时液体种类和输液量的不同可直接影响患者的水、电解质、酸碱、渗透、凝血功能及肝肾功能状态,从而影响康复过程和预后。临床液体治疗所用的两大类液体为胶体液和晶体液。晶体液输注后仅约20%存留于血管内,80%迅速进入组织间隙,故其主要用于补充功能性ECF容量。临床液体治疗的关键是个体化治疗方案和液
2018-01-02
早期、及时的液体治疗或复苏和必要的血管活性药物使用是脓毒症和脓毒症休克积极治疗的基本措施。其中,液体治疗或复苏的目的是通过快速补充液体达到纠正血容量相对或绝对不足,保证正常的心输出量和器官血流灌注,保护脏器功能。目前,在脓毒症与脓毒症休克的液体治疗中,就液体种类、治疗或复苏时机的确定以及复苏目标等都还存在认识上的差异。基层医生对脓毒症患者的液体治疗或复苏的认知和重视程度也存在不足。为进一步指导急诊
2017-02-24
α1肾上腺素能受体(α1-AR)激动剂(以下简称α1激动剂)是临床常用的血管活性药物之一,但在围术期的应用缺乏规范。近年来,随着围术期容量治疗研究的深入,围术期容量管理由开放性或限制性补液策略转变为目标导向液体治疗(GDFT)策略。与此同时,仍有部分患者需要给予α1激动剂以维持适当的血管张力,达到维持血压和器官灌注的目的,并且在GDFT基础上限制性液体管理,改善患者的术后转归。中华医学会麻醉学分会
2016年9月,美国促进恢复学会(ASER)联合围术期质量计划(POQI)工作组共同发布了结直肠手术围术期液体管理共识。文章讨论了液体管理对增强恢复路径的影响并针对结直肠手术的肠道准备,术前口服水合作用,术中液体治疗和无设备的目标导向液体治疗以及液体类型提出建议和意见。
2014-07-12
液体治疗是麻醉手术期间保证循环血容量正常,确保麻醉深度适宜,避免手术伤害性刺激对机体造成不良影响,维持良好的组织灌注,内环境和生命体征稳定的重要措施。为适应近年来科学研究与医疗实践的进展,特对《麻醉手术期间液体治疗专家共识(2007)》进行修订。