2024-06-18
创伤性脊髓损伤(tSCI)对患者及其家属的影响是急性的,而且往往是长期的。这些指南提供了关于急性期死亡率、功能预后、美国脊髓损伤协会损伤量表等级转换和独立活动恢复的可靠性的建议。
2024-04-10
中重度创伤性脑损伤(msTBI)在世界范围内具有很高的发病率和死亡率。本文就个体预测因子的正式可靠性和不良预后的预测模型向临床医生提供了建议,并提出了神经预后的广泛原则。
2024-04-03
中重度创伤性脑损伤(TBI)患者预防性抗癫痫药物(asm)的使用、类型和持续时间存在实践异质性。基于GRADE标准,我们建议在住院的中重度TBI患者中使用ASM或不使用ASM(弱推荐,证据质量低)。
2024-02-05
本文主要提出了TBI后癫痫预防的指导建议。主要解决一下问题:(1) TBI住院患者是否应该使用预防性ASM(2)如果应用ASM,首选用药是什么(3)如果使用ASM,适当的预防持续时间是多少?
2023-05-18
动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者的神经重症监护管理是影响患者短期和长期预后的最关键因素之一。本文主要针对aSAH神经重症的监护管理提供指导建议。
2023-05-12
监控器插入热图提供了ICP监控器插入的潜在指导,并刺激了对在无约束的现实条件下实际驱动监控器插入的研究。
2020-03-29
2020年3月,美国神经重症监护学会(NCS)发布了神经危重症患者脑水肿急性治疗指南。脑水肿和颅内压升高的紧急治疗是神经损伤患者的常见问题,本文主要评估了高渗透药物,皮质激素类以及选择性非药物治疗在脑
2020-03-20
2019冠状病毒病(COVID-19)疫情期间,神经急危重症患者的救治难度增加,挑战巨大。疫情期间以神经系统疾病就诊的部分患者可能合并COVID-19,容易误诊、漏诊,并带来隐患形成传播和院内感染。神
2018-12-20
颅内压( intracranial pressure ,ICP)增高可引起严重不良后果,常见于颅脑外伤、颅内感染、脑血管病和脑肿瘤等脑疾病。神经重症监护病房(neurocritical care unit , NCU)收治的多为急性重症脑损伤患者,难治性颅内压增高( ICP >20 mmHg, 1 mmHg=0.133 kPa),且标准治疗不奏效的比例约占20%,病死率高达80%~100%。因此,
2018年3月,欧洲危重病医学会(ESICM)发布了神经重症监护患者液体治疗建议,液体治疗是神经重症监护室内基本组成部分,本文主要解决以下3个问题:1.神经重症监护室内一般液体治疗,高渗液体控制颅内压以及DIC的液体治疗。
2016-11-30
抗栓药,包括抗凝药、抗血小板药和溶栓药,在各种医疗情况下用于治疗或降低血栓形成或栓塞事件风险。随着新型抗栓药引入市场、人口老龄化以及心房颤动患病率的增高,预计将来抗栓药的使用会持续增加[1-2]。与自发性颅内出血患者比较,抗栓药相关性颅内出血患者出现继发血肿增大的可能性更高,而且死亡风险或功能转归不良风险也增高[3-5]。 由于在颅内出血患者中逆转抗栓药最佳策略方面的文献存在争议,美国神经重
2016-01-11
2016年1月,美国神经重症监护学会(NCS)组织相关专家组,制订发布了脑室外引流置入引流管和管理共识,共识针对引流管置入和管理的相关临床问题提出了循证建议。