2023 ACR 适用性标准® 腹主动脉瘤筛查
American College of Radiology ACR Appropriateness Criteria® Screening for Abdominal Aortic Aneurysm
2023-07-12
腹主动脉瘤 (AAA)是一种腹主动脉直径超过 3.0 cm 的严重疾病,其中肾下主动脉是最常见的受累区域。AAA 的发生更常见于65 ≥男性,患病率从 9.1% 到22% 不等。相比之下,65≥女性的AAA患病率较低,从2%到6.2%不等。AAA可由多种因素引起,如炎症、蛋白水解和新生血管改变,导致弹性蛋白丢失和纤维物质在动脉壁中积聚。已确定的AAA危险因素包括主动脉瘤或心血管疾病家族史(男性)、吸烟、高血压、高胆固醇血症、外周动脉疾病、年龄增长、遗传综合征和炎症性疾病。与 AAA 扩张和破裂相关的因素包括动脉瘤直径大、快速生长、吸烟、高血压、高峰壁应力、心脏或肾移植史、用力呼气量减少和女性。筛查研究发现,至少4%-8%的人群可发生AAA。鉴于AAA破裂的高死亡率和发病率,影像学筛查在AAA的治疗中继续发挥着至关重要的作用。