盆腔恶性肿瘤放疗前卵巢移位术中国专家共识（2023年版）

中文标题：

盆腔恶性肿瘤放疗前卵巢移位术中国专家共识（2023年版）

发布机构：

中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组

发布日期：

2023-11-02

简要介绍：

卵巢移位术作为保留卵巢功能的手术，最早于1958年由McCall首次描述，提出将正常卵巢移位至盆腔放射野外，是避免术后卵巢放射性损伤的有效方法。多项来自不同国家、随访时间长达10年的临床研究数据证实，部分早期恶性肿瘤患者进行卵巢移位术是安全、有效的手术方式，可以避免盆腔放疗导致的卵巢早衰。患有盆腔恶性肿瘤需要接受放射治疗的年轻女性患者可通过卵巢移位术保留卵巢功能。卵巢对放疗非常敏感，低剂量放疗即可对年轻患者的卵巢内分泌功能造成不可逆的损伤，导致卵巢去势，除丧失生育功能之外，卵巢未得以保护而接受盆腔放疗者，还需承受雌激素过早低下/缺乏造成的不良后果，如骨质丢失和骨质疏松症、脂质代谢异常、心血管疾病和全因死亡率增加等。激素替代疗法虽可降低卵巢功能衰退带来的风险，但口服药物具有一定的禁忌和不良反应，患者对该方法的依从性直接影响治疗效果。对女性恶性肿瘤年轻患者来说，保护卵巢避免放疗损伤，保留女性生育功能和性激素分泌功能，对于提高生活质量，改善生理功能，促进生育、减少远期并发症均有重要意义。目前，国内尚缺乏针对卵巢移位技术的诊疗规范，因此，中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组结合国内保护卵巢的经验及临床研究结果，讨论并制定《盆腔恶性肿瘤放疗前卵巢移位术中国专家共识（2023年版）》，以期为临床实践工作提供有益的指导和参考。

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