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医学量表、计算器 / 内分泌 / 埃德蒙顿肥胖分期系统（Edmonton Obesity Staging System, EOSS）

埃德蒙顿肥胖分期系统（Edmonton Obesity Staging System, EOSS）

对肥胖相关健康损害的存在和严重程度进行分层，首先病人应该有肥胖。
1.肥胖相关的风险因子
2.身体症状或功能限制
3.心理/精神症状
肥胖分期：
注：
1、肥胖被世界卫生组织（WHO）定义为一种慢性病。世界卫生组织用身体质量指数（BMI）来评估“肥胖”程度，BMI超过25为超重，超过30为肥胖。但BMI并不测量体脂，它也忽略了一些其他影响健康的因素，如年龄、性别和种族等，因此并不是所有BMI高的人都健康状况不佳或死亡风险更高。一项研究发现，约30%的肥胖者心脏代谢健康状况良好，BMI指数健康的人群中，心脏代谢不健康的比例大致相同。
2、加拿大皇家亚历山大医院（the Royal Alexandra Hospital）医疗主任夏尔马（Arya Sharma）认为，BMI可能不是确定谁应该优先接受紧急护理的一个很好的指标。他和其他人共同创建了一个被称为埃德蒙顿肥胖分期系统（EOSS）的五步系统，于2009年发表，该系统除BMI外，还考虑了身体、心理和功能健康。EOSS已被纳入2020年加拿大成人肥胖临床指南，去年年底，智利和爱尔兰也推出了各自的版本。
3、常见的的肥胖分期方法有国王肥胖分期标准（King’s Obesity Staging Criteria, KOSC）和埃德蒙顿肥胖分期系统（Edmonton’s Obesity Staging System, EOSS）。
4、EOSS按肥胖者（BMI≥30kg/m2）的健康情况将他们分成5级（0-4）：
0 代表没有明显健康问题，无论是血压血脂还是血糖都在正常范围内，也没有其他身体上的不适；
1 则是有轻微的问题，比如血压血脂等标准达到健康标准的上限，身体偶尔会有疼痛症状，但都没有达到需要就医的程度；
之后的2-4都表示有高血压、2型糖尿病等慢性病症，等级越高表示症状越严重。

图：不同等级的EOSS的临床、心理和功能的示意图

参考文献：
Sharma AM, Kushner RF. A proposed clinical staging system for obesity. Int J Obes. 2009;33(3):289-295.
Atlantis E, Sahebolamri M, Cheema BS, Williams K. Usefulness of the Edmonton Obesity Staging System for stratifying the presence and severity of weight‐related health problems in clinical and community settings: A rapid review of observational studies. Obesity Reviews. 2020;21(11):e13120.
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