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Neurology:EV-D68相关急性弛缓性脊髓炎:氟西汀耐受但不改善神经结局
急性弛缓性脊髓炎(AFM)是一种罕见的疾病,它会影响神经系统,尤其是脊髓灰质,导致肌肉无力和突然的瘫痪。该病没有治愈方法,也没有疫苗。2018年11月,发表在《Neurology》的一项研究调查了,氟西汀治疗急性弛缓性脊髓炎的安全性、有效性和耐受性。
Neurology:近50%的70岁人群脑AD标志物呈阳性
研究发现70岁以上人群的阿尔兹海默病理标志物阳性率高达46%
Neurology:副肿瘤性脑血管炎1例
47岁,女性。因突发剧烈头痛,呕吐,随后意识障碍到急诊室就诊。
Neurology:静脉溶栓桥接血管内治疗后的罕见并发症
53岁,男性。既往服用ACEI降压药物。
Neurology:眶尖综合征合并脑梗死,怎么回事?
61岁,男性。快速进展性右眼视力下降、凸眼和疼痛、上睑下垂和右侧前额麻木。
Nephrology (Carlton):优化血液透析患者的ESA应答就用…
2017年12月,发表在《Nephrology (Carlton)》的一项由澳大利亚、韩国、新加坡等国科学家进行的一项系统评价和meta分析,考察了血液透析中静脉(IV)铁剂和红细胞生成促进剂(ESA)的效果。
Nephrology (Carlton):肾病患者腹膜透析期间 吗替麦考酚酯对其残留肾功能有何影响?
腹膜透析(PD)已成为一种用于晚期肾病患者的替代疗法。截至2013年底,中国大陆地区接受PD的患者人数已经达到了46000人。这种方式的特点是残余肾功能(RRF)的丢失较缓慢。2017年12月,发表在《Nephrology (Carlton)》的一项由中国科学家进行的前瞻性、随机研究,考察了吗替麦考酚酯(MMF)对PD患者RRF的前瞻性影响。
Neurology:多学科讨论:脑微出血如何指导合并AF的卒中患者抗凝决策?
华法林或非维生素K口服抗凝药(NOACs)长期使用预防非瓣膜性房颤(AF)患者缺血性卒中非常有效。但关于颅内出血(ICH)的担心——死亡和出血并发症是抗凝决策制定的主要推动力。2017年11月发表在《Neurology》的合并AF的卒中患者的meta分析,考察了脑微出血(CMB)、抗凝和出血风险之间的相关性。
Neurology:容易误诊为重症肌无力的Leigh综合征
CSF乳酸升高。线粒体基因组检测显示MT-APT6A基因homoplasmic T9176C突变,为Leigh综合征致病基因突变。
Nephrology :慢性肾病:甲状旁腺激素治疗的目标及对甲状旁腺功能亢进症的管理
矿物质骨疾病常见于慢性肾病中,主要受继发性甲状旁腺功能亢进症(HPT)驱动。其诊断和治疗是复杂的,但对甲状旁腺激素(PTH)的测量和制定目标是几十年来治疗的重点。2017年5月,发表在《Nephrology (Carlton)》的一项由澳大利亚科学家进行的研究,考察了慢性肾病(CKD)患者进行甲状旁腺激素(PTH)治疗的目标及对HPT的管理。
Neurology:甲状腺功能也与老年痴呆症有关?
由此可见,升高或正常偏高的甲状腺功能与老年痴呆症的风险增加有关,而甲状腺功能与脑血管病不存在相关性,这表明甲状腺激素通过非血管途径导致老年痴呆症。
Nephrology:中草药和膳食补充剂或与急性肾损伤相关
本研究评估了使用中草药和膳食补充剂(HDS)与慢性肾疾病(CKD)之间的关系,及中草药和膳食补充剂(HDS)与CKD患者中不能控制的高磷血症之间的关系。 研究人员收纳了来自泰国的两个肾病诊所的3~5期CKD的406名患者,其中有357名患者随访12个月。接受肾替代治疗的患者被排除在外。通过调查问卷的形式了解患者HDS的使用情况,每天膳食摄入情况和常规的药物依从性。主要结局是肾小球滤过率至少降低5
Nephrology:CKD患者长期服用阿托伐他汀并不能减弱氧化应激能力
目的:他汀类药物具有多重疗效,包括与慢性肾疾病(CKD)患者相关的氧化应激能力。本研究旨在评估CKD患者长期服用阿托伐他汀治疗对氧化应激生物标志物的影响。 方法:本研究是一项在CKD患者中进行的一项随机双盲安慰剂对照试验(降脂和肾疾病发作试验,LORD),并对数据进行二次分析。患者接受10毫克/天并为期3年的阿托伐他汀(n=47)治疗或安慰剂组(n=39)。在基线时和治疗3年后对血浆中各生化参数
Neurology:下颌下腺穿刺活检可评估帕金森病
美国一项研究表明,在帕金森病患者中通过下颌下腺穿刺活检评估Lewy型α-突触蛋白病(LTS)具有可行性。论文于2月5日在线发表于《神经病学》(Neurology)。 此项研究共纳入15例病史≥5年的帕金森病患者,并在门诊条件下实施下颌下腺经皮穿刺活检(18G或16G)。通过下唇小切口切除小唾液腺。利用福尔马林固定组织,对石蜡切片行磷酸化α-突触蛋白免疫组化染色,并对LTS征象进行评估。 结果显
Neurology:非多巴胺能系统症状可有效评估帕金森病病程
对于帕金森病(PD),在临床上主要治疗帕金森病的核心运动症状(包括震颤、僵直、行动迟缓和姿势异常),然而,对于患者来说,却认为非多巴胺能系统症状(包括认知功能损害、神经精神症状、自主神经功能失调、睡眠障碍、感觉障碍等)对其功能和生活质量的影响更为明显。【原文下载】 近些年来大量的研究证据显示非多巴胺能系统症状不但与运动症状共同构成帕金森病症状的整体,而且在疾病中占据更为重要的地位。 目前无论是
Neurology:研究发现脉压与阿尔茨海默病生物标记物相关
Fig. 脉压与AD生物学标记物(Aβ1-42, P-tau, P-tau/Aβ1-42)的关联性 血压与认知功能降低及阿尔茨海默病痴呆的关系已得到广泛研究,却少有研究探索血压与认知障碍之间的生物学机制。脉压随年龄呈线性升高,可作为血管衰老的指征之一。脉压已被发现可增加阿尔茨海默病性痴呆的发生风险,但这种关联是完全源于其继发的亚临床性脑血管疾病,或是与阿尔茨海默病的病理生理学存在直接关系
Neurology:抑郁或为帕金森病的独立危险因素
研究要点:1.抑郁患者发展为帕金森病的可能性较无抑郁的患者明显增加。2.年龄和难治疗的抑郁两项因素是抑郁患者发生帕金森病的独立危险因素。3。该研究的目的是评价台湾全民健康保险研究资料库(NHIRD)中抑郁患者发生帕金森病的发病风险情况。该研究为回顾性研究,纳入人群为NHIRD库中匹配的23180例参与者,其中4634例抑郁患者,18544例对照患者。最长随访时间为10年,评估新发帕金森病的发生率,
Neurology:临床前期阿尔兹海默病可预测认知减退
荷兰一项研究表明,在伴有主诉的患者中,基于CSF证据的临床前期阿尔兹海默病(AD)可预测随时间推移的认知减退,执行功能和全部认知功能也存在恶化。另外,无AD病理生理学证据的患者2年预后较好。论文9月18日在线发表于《神经病学》(Neurology)。 此项研究共纳入132例接受腰穿检查和重复神经心理学评估的患者。随访时间为2 ± 1年。利用CSF生物标志物淀粉样蛋白-β、总Tau蛋白和高度磷酸化