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J Spinal Disord Tech：术中减压范围增大和脊髓后移可导致C5神经根麻痹
C5神经根麻痹是颈椎减压术后以三角肌肌力下降为特征的常见术后并发症。有资料显示C5神经根麻痹的发病率在4.6%左右，后路椎板椎间孔切除术C5神经根麻痹的发病率有11.6%。椎板椎间孔切开术后常可引起C5神经根麻痹，但其发病机理了解甚少。 约翰霍普金斯大学医学院Bydon等对41位脊椎退行性疾病并进行了椎板椎间孔切开加椎体融合术的病人开展了回顾性临床研究，该研究最近发表在Spine杂志上。 41
持续冲洗治疗脊柱融合术后早期深部感染安全有效
切口深部感染在脊柱手术后是一种常见的并发症。目前的处理方式需要不断清创冲洗,直到伤口愈合。这种处理方法增加了住院时间、费用以及来往于手术室的次数，有时甚至达不到预期效果。作者认为积极清创和一期缝合加上持续冲洗及负压吸引能够减少进入手术室清创的次数。 为了证明持续冲洗和吸引的疗效，上海交通大学附属上海六院的Jian-Guang Xu等人通过回顾性研究的方式，提出持续冲洗吸引治疗脊柱后路融合固定术后
J Spinal Disord Tech：4种不同手术方式治疗脊柱结核疗效对比
脊柱结核的发生率占所有结核病例的1%，但却是最常见的肺外结核，可导致患者严重的畸形及神经症状，中国每年的新发脊柱结核病例约30,000-50,000例，西南地区多发。目前，关于脊柱结核的规范化治疗尚缺乏指南类文献，亟需相关研究。 结核杆菌感染、脊柱结构破坏是脊柱结核的特征性表现，如出现脊柱的骨破坏、干酪样坏死、脓肿形成时往往易于诊断，但此时畸形及不同程度的神经功能障碍也已出现。截瘫是脊柱
JSDT：肥胖患者微创椎间孔腰椎间融合术安全可靠
肥胖被认为是腰痛的独立危险因素。美国国立卫生研究院对肥胖的分级如下规定：BMI在25-30间为超重，30-40则为肥胖。外科医生认为，肥胖患者手术暴露困难，手术时间较非肥胖患者延长。并且，有研究认为，超重或肥胖患者行选择性脊柱融合的围手术期并发症发生率为36.9%。 目前，肥胖和非肥胖患者行微创或开放脊柱手术的研究有大量报道，然而，没有研究比较超重或肥胖患者行微创或开放椎间孔腰椎融合术的疗效
JSDT：椎间盘突出融合术的长期疗效于椎间盘切除术相似
不融合的单纯部分椎间盘切除术（间盘切除）为治疗椎间盘突出下肢放射痛的标准方法。但由于椎间盘为脊柱运动单元的生物力学稳定装置，学者认为椎间盘切除术后节段不稳为残余腰痛和椎间盘突出复发的危险因素。目前有多种融合技术，包括PLIF，TLIF，这些新技术融合了原发性椎间盘突出节段。 而单侧椎间盘切除术与融合术两者长期随访疗效的研究，相对较少。 日本福岛医科大学医学院骨科的学者进行了一项回顾
JSDT：PLIF术中同时行邻近节段减压可能导致邻椎病
PLIF是目前治疗退变性腰椎滑移的常用方法，该方法既能行后路融合，又能提供前柱支撑。但不幸的是，椎体间融合改变了脊柱正常的生物力学状态，融合节段活动减少，而非融合节段活动代偿性增加，同时额外压力升高，从而导致邻近节段退行性病变（ASD）。【原文下载】既往研究关于ASD发生的危险因素分为两类。一类为患者因素，包括年龄、肥胖、早已存在的邻近椎间盘退变、更年期、椎板倾斜角、骶骨倾斜角及小关节方向。另一类
